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侧脑室脑膜瘤手术完整切除

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侧脑室脑膜瘤手术通常可以完整切除,具体效果与肿瘤位置、大小及与周围组织粘连程度有关。手术方式主要有显微外科切除术、神经内镜辅助切除术等,术后需配合放疗或药物控制复发。

侧脑室脑膜瘤位于脑室系统内,多数生长缓慢且边界清晰。肿瘤体积较小时,通过显微外科技术可精准分离与周围脑组织的粘连,完整切除概率较高。若肿瘤未侵犯重要血管或神经结构,术中采用超声吸引器或激光辅助能减少出血风险。术后患者可能出现短暂性脑脊液循环障碍,需通过腰椎穿刺引流缓解。

当肿瘤体积超过3厘米或与脉络丛、丘脑等结构紧密粘连时,完整切除难度增加。部分病例需分阶段手术,首次切除主体部分后,二期处理残留病灶。侵犯室管膜层的肿瘤可能需联合术中磁共振导航定位,术后复发概率会有所上升。术后并发症包括短暂性偏瘫、视野缺损等神经功能障碍,多数在3-6个月恢复。

术后应定期进行头部MRI复查,前两年每6个月检查一次。日常避免剧烈运动及高空作业,出现头痛呕吐需警惕脑积水。饮食注意补充优质蛋白和维生素B族,限制钠盐摄入。康复期可进行认知训练和平衡练习,睡眠时保持头部抬高15-30度。放疗适用于病理分级较高或切除不彻底的病例,常用方案为分次立体定向放疗。

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对于脑膜瘤,首选肿瘤切除术
张女士因发作性眩晕伴双手无力一年等不适症状入院,通过实验室检查和影像学检查明确诊断为脑膜瘤。经肿瘤切除术进行治疗后,张女士恢复良好,对治疗效果甚是满意。脑膜瘤就是一种起源于蛛网膜帽状细胞的脑肿瘤,好发于大脑半球的凸面、颅底和鞍旁区域等部位,大多数脑膜瘤是良性的,仅3%为恶性脑膜瘤。
脑膜瘤的诱发因素有哪些
脑膜瘤因头部放射检查或放射治疗引起,也可因服用避孕药或其他激素类药物导致,还与遗传因素、先天性因素有关。
脑膜瘤能治好吗
脑膜瘤是一种良性肿瘤,来源于脑膜和脑膜间隙的衍生物,能治好。主要可表现为头痛、头胀、恶心、呕吐、肢体无力等。
脑膜瘤手术后头痛的原因
脑膜瘤患者手术之后头疼是比较常见的一种症状大概有几个原因。首先是全麻术后的反应,在全麻手术之后患者比较容易出现头疼、头晕、恶心、呕吐等症状,这种头痛一般都会在一两天之内明显缓解。第二类头痛的原因就是由于肿瘤切除过程中对脑组织的骚扰以及手术切除之后局部的出血,从而出现由于脑水肿或者颅内出血引起的颅内压增高,这个时候患者也会出现比较明显的头痛常表现为全头的胀痛,有时还会伴有恶心、呕吐、甚至嗜睡、昏睡、肢体偏瘫等表现。第三类头痛是由于这种位于侧脑室、第三脑室、第四脑室或者后颅窝的这种脑膜瘤切除过程中脑脊液丢失过多,引起患者低颅压性头痛,对于这种头痛可以通过补液的方式得到有效地缓解。第四类是由于脑膜瘤切除过程中脑脊液有所丢失,但是在关颅的时候没有进行有效的生理盐水的替代,在手术之后出现气颅,这种颅内的气体刺激脑膜也可以引起患者的头痛。所以脑膜瘤患者出现头痛如果比较剧烈的话应该及时复查CT以防出现严重的并发症。
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2020-03-11

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脑膜瘤术后恢复期的注意事项
脑膜瘤患者在手术之后一般只需要一两周,就可以基本恢复到正常的状态。所以在恢复期患者要注意日常的起居,要注意日常的这种比较规律的起居生活。当然还有一些脑膜瘤在手术之后,会出现不同程度的功能障碍。因为对于有肢体偏瘫肌力下降的患者,我们要注重偏瘫肢体的主动和被动的按摩,和屈伸活动,来防止肌肉萎缩关节僵硬等并发症的发生,对于这种术后有癫痫发生的患者,或者癫痫发生风险比较高的患者,我们需要注意定期定时地口服抗癫痫药物,以免发生癫痫的时候而造成患者摔伤,或者其他严重的后果。一般的脑膜瘤患者还应该注意遵医嘱进行复查。一般我们建议在手术之后一个月,三个月半年和一年,各到门诊复查一次,根据患者的情况来决定,是否进行神经影像学检查,以及时发现肿瘤的残留或复发,以便及时采取有效的措施。
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2020-03-11

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脑膜瘤需要做什么检查
脑膜瘤患者在临床上最常用的检查方法是进行CT和磁共振的检查。通过CT检查我们能够对脑膜瘤进行一个初步的判断,也就是说得出脑膜瘤的初步诊断。大部分脑膜瘤患者在CT上表现为边界比较清晰的圆形或半圆形的,这种等密度或者稍高密度的病变,病变与正常脑组织边界相对比较清晰。如果进行增强CT扫描还可以看到病变有明显的比较均一的强化。在磁共振检查上患者的这种脑膜瘤的病变表现的更加清晰,特别是增强磁共振检查常可以看到肿瘤有明显的强化以及肿瘤基底部的硬脑膜,有脑膜尾征的特征性改变,通过CT和磁共振检查脑膜瘤的诊断基本上可以确立,对于一部分这种位于重要部位的脑膜瘤,我们有时还需要进行CT动脉造影或者磁共振静脉成像等血管检查,其目的是明确肿瘤的供血动脉,肿瘤与临近的动脉和静脉窦的关系为手术方案的制定提供保障。
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2020-03-11

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脑膜瘤Ⅱ级是恶性吗
脑膜瘤是一种,比较常见的颅内肿瘤。绝大多数属于良性,从病理分级上来讲脑膜瘤可以分为,世界卫生组织神经肿瘤分类的一级,二级和三级一般来说级别越低,脑膜瘤越属于良性也就是说一级的脑膜瘤属于良性,而三级的脑膜瘤则属于恶性二级脑膜瘤是介于两者之间,属于一种中等的类型可以说是一种偏恶性的脑膜瘤。总体来说二级的脑膜瘤,如果能通过手术方式进行肿瘤全切,治疗效果也是比较理想的但是我们需要强调,在脑膜瘤切除过程中尽可能全切肿瘤,肿瘤附着部位肌理的硬膜以及肿瘤累及的颅骨,只有这样才是完整意义的脑膜瘤的切除,也只有这样脑膜瘤切除术后复发的风险,才能降到最低另外我们需要提醒的一点是,对于二级的脑膜瘤在病理诊断明确之后,患者应该在临床上进行严密的随访,以防肿瘤复发因为二级脑膜瘤,虽然属于脑膜瘤病理类型中,中间的一种类型,但是复发风险是明显高于一级脑膜瘤的,在临床过程中需要进行严密的随访。
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2020-03-11

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脑膜瘤的症状有哪些
脑膜瘤的症状有头痛、呕吐、视乳头水肿等,脑膜瘤所在部位决定了相对特异性的症状。一、脑膜瘤体积增大之后引起的压迫症状,主要可以有颅内压增高的表现,包括头痛、呕吐、视乳头水肿等表现;二、脑膜瘤所在部位决定的相对特异性的症状,例如位于嗅沟的脑膜瘤患者,可以出现失嗅以及精神症状;位于额叶颞的脑膜瘤,常会压迫皮层出现癫痫以及一些精神性格的改变、记忆力减退等表现;位于顶叶的脑膜瘤,可以压迫运动感觉中枢,造成患者的运动感觉障碍;位于枕叶的脑膜瘤,常常会压迫枕叶的视觉中枢而出现视野的偏盲。
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脑膜瘤是大手术吗
脑膜瘤根据所在的部位不同手术难度也各不相同。一般来说大脑半球凸面、大脑镰旁的脑膜瘤属于神经外科的常规手术,手术的难度和复杂性比较低,手术的安全性比较高,并不算神经外科的大手术。但是一些位于颅底部的脑膜瘤,特别是位于颅底部位、包绕众多神经和血管的比较巨大的脑膜瘤,从手术的角度来说属于风险比较高、比较大的手术,属于神经外科的大手术,应该由富有经验的神经外科医生进行手术。
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脑膜瘤是什么
脑膜瘤是颅内比较常见的良性肿瘤,主要来源于蛛网膜的粒细胞。在临床上主要表现为以硬脑膜或者硬脊膜为宽基底的,与正常脑组织和脊髓组织分界比较清晰的肿瘤。在临床上这类肿瘤常会压迫正常的脑组织或者脊髓组织,凸显一些症状,对于引起症状的脑膜瘤应该及时接受神经外科的手术治疗。脑膜瘤属于临床上治疗效果最为理想的颅内肿瘤,肿瘤很少会复发,患者的神经功能也能够得到有效的改善和恢复。
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什么是脑膜瘤
脑膜瘤是大脑最常见良性肿瘤。起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物,发病高峰年龄在45岁,儿童少见。多发脑膜瘤偶尔可见,50%位于矢状窦旁,大脑凸面,大脑镰旁者多见,脑室内者很少。脑膜瘤发生与内环境改变和基因变异有关,并非单一因素造成,与颅脑外伤,放射性照射、病毒感染以及合并双侧听神经瘤等因素有关。
脑瘤如何确诊
脑膜瘤检查相对比较简单,根据症状进行神经系统查体,评估患者手术前状态。脑膜瘤常见检查是影像学检查、CTA和血管造影。部分患者脑膜瘤长在视神经附近,出现视力障碍。手术前要评估患者视力情况,然后借此决定手术方案和治疗方案。部分患者脑膜瘤在听神经附近,会影响听力。做听力检查。最重要的是影像学检查,有ct和核磁。ct对大多数脑膜瘤能够做出诊断,但很难作出定性诊断。如果做ct时,发现有占位影像,需要进一步做核磁。核磁实际上对绝大多数脑膜瘤,能够做出定性诊断。提醒患者,如果怀疑患有脑膜瘤,只要对造影剂不过敏,建议进行增强核磁,通过增强核磁检查,既能把脑膜瘤看清楚,还能够看到对周围神经血管的影响,特别是岩斜脑膜瘤、颅底脑膜瘤等。甚至可以通过核磁评判肿瘤和大脑黏连情况,不但可以影响患者预后,让患者手术前对自己的预后有很好的认知,同时对手术医生制定详尽手术方案有好处。还有通过CTA和血管造影,评判特殊部位肿瘤附近血管情况,有没有粘连或包绕,通过检查给患者提供详细的手术治疗方案。
语音时长 02:33

2019-01-25

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脑膜瘤手术成功率
大脑这个组织器官对于人类来说非常重要,脑膜瘤和身体其它部位的肿瘤相比对人的危害更大,因此很多人都认为如果得了脑膜瘤基本就被判了死刑了,其实不然,现在医学发达,只要是发现的早、治疗的及时,保养的好,可以好几年十几年没有问题。
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脑膜瘤有什么症状
脑膜瘤的症状主要有几个特点。如果长得比较大,进行性增大以后,会产生颅压高的症状。颅压高的症状主要表现为剧烈的头疼、恶心、呕吐。不同部位可能会产生一些特定的表现。在重要的功能区压迫以后会造成病人偏瘫、失语。甚至发生癫痫。
鞍结节脑膜瘤手术切除
脑膜瘤,中老年女性好发,良性,发生于脑膜、静脉窦、颅底如鞍结节、嗅沟、蝶骨脊、桥小脑角、岩骨尖、斜坡等部位。鞍结节脑膜瘤患者,多慢慢出现视力减退,甚至逐渐丧失视力。