脑膜瘤Ⅱ级是恶性吗
发布时间：2020-03-1157293次收听
语音内容：
脑膜瘤是一种，比较常见的颅内肿瘤。绝大多数属于良性，从病理分级上来讲脑膜瘤可以分为，世界卫生组织神经肿瘤分类的一级，二级和三级一般来说级别越低，脑膜瘤越属于良性也就是说一级的脑膜瘤属于良性，而三级的脑膜瘤则属于恶性二级脑膜瘤是介于两者之间，属于一种中等的类型可以说是一种偏恶性的脑膜瘤。
总体来说二级的脑膜瘤，如果能通过手术方式进行肿瘤全切，治疗效果也是比较理想的但是我们需要强调，在脑膜瘤切除过程中尽可能全切肿瘤，肿瘤附着部位肌理的硬膜以及肿瘤累及的颅骨，只有这样才是完整意义的脑膜瘤的切除，也只有这样脑膜瘤切除术后复发的风险，才能降到最低另外我们需要提醒的一点是，对于二级的脑膜瘤在病理诊断明确之后，患者应该在临床上进行严密的随访，以防肿瘤复发因为二级脑膜瘤，虽然属于脑膜瘤病理类型中，中间的一种类型，但是复发风险是明显高于一级脑膜瘤的，在临床过程中需要进行严密的随访。
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脑膜瘤是一种，比较常见的颅内肿瘤。绝大多数属于良性，从病理分级上来讲脑膜瘤可以分为，世界卫生组织神经肿瘤分类的一级，二级和三级一般来说级别越低，脑膜瘤越属于良性也就是说一级的脑膜瘤属于良性，而三级的脑膜瘤则属于恶性二级脑膜瘤是介于两者之间，属于一种中等的类型可以说是一种偏恶性的脑膜瘤。
总体来说二级的脑膜瘤，如果能通过手术方式进行肿瘤全切，治疗效果也是比较理想的但是我们需要强调，在脑膜瘤切除过程中尽可能全切肿瘤，肿瘤附着部位肌理的硬膜以及肿瘤累及的颅骨，只有这样才是完整意义的脑膜瘤的切除，也只有这样脑膜瘤切除术后复发的风险，才能降到最低另外我们需要提醒的一点是，对于二级的脑膜瘤在病理诊断明确之后，患者应该在临床上进行严密的随访，以防肿瘤复发因为二级脑膜瘤，虽然属于脑膜瘤病理类型中，中间的一种类型，但是复发风险是明显高于一级脑膜瘤的，在临床过程中需要进行严密的随访。
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看东西重影，是否有可能患有脑膜瘤
孔先生不明原因发生视物重影现象，经神经专科检查和影像学检查，确诊为脑膜瘤。采用手术加药物的治疗方法，患者恢复较好。脑膜瘤是一种原发性、多为良性的中枢神经系统肿瘤，因所在部位不同症状不尽相同，中颅底型以视力异常、面部异常为主要症状；后颅底型以听力异常、行动异常为主要症状。
岩斜脑膜瘤手术后怎么护理
岩斜脑膜瘤涉及到很多重要功能。例如重影、眼睛活动、面部肌肉活动和听觉，所以护理情况需要注意观察眼睛活动情况、眼球活动度、听觉功能和肢体活动，血压和心跳也需要观察。一些患者术后会出现内出血、脑积水、血压升高、心率增快和意识障碍等，如果出现这种情况，及时和医生沟通，进行ct检查，早发现早处理，否则有可能危及生命。如果内出血较严重，可能会有生命危险，所以术后护理很重要。
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脑膜瘤有哪些类
脑膜瘤根据不同的标准，分类不一样。根据病理分类，有内皮型，砂粒型，血管型，化生型，间变性等。根据部位来分类，有凸面的脑膜瘤，镰旁的脑膜瘤，窦旁脑膜瘤，蝶骨嵴脑膜瘤，岩斜脑膜瘤等。根据不同的部位分类，不同的部位脑膜瘤采取的手术入路是不一样的。
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岩斜脑膜瘤手术后如何护理
因为岩斜脑膜瘤术后护理需要注意观察病人的眼睛能不能睁开，眼球活动如何；听力有没有变化；肢体活动如何；伤口愈合情况；血压心跳；意识等都需要观察。病情发生变化，需要及时做ct检查，发现情况及时处理。否则有可能危及到生命。
脑膜瘤的晚期症状有什么
脑膜瘤晚期患者的严重症状主要表现为脑膜瘤体积比较巨大，或者脑膜瘤引起了比较严重的脑组织水肿，或者是脑膜瘤影响了脑脊液循环梗阻，而出现急剧的严重的颅内压增高症状，这时患者主要表现为剧烈的头痛特别是清晨头痛比较明显，甚至有患者由于用力用大便，头部剧烈活动会造成难以忍受的，这种全头的胀痛在这个时候，患者还会有频繁的呕吐特别是喷射性的呕吐。如果没有得到及时诊断和治疗患者还可以出现病情的急剧进展，出现双眼的视乳头水肿和视力的下降，甚至会出现嗜睡、昏睡乃至昏迷等严重的后果。而对于这种大脑半球常常会压迫患者的，这种感觉运动中枢，而造成一侧肢体的偏瘫，所以脑膜瘤患者虽然病情是相对稳定，一般进展缓慢但是如果没有得到即使治疗。也可以造成严重后果甚至引起脑疝危及生命。脑膜瘤属于一种，比较常见颅内肿瘤。病情有时候会缓慢进展，对于恶性的脑膜瘤患者病情进展会比较快。
脑膜瘤的治疗原则有什么
脑膜瘤的治疗原则是以根治性手术切除为主。绝大多数脑膜瘤可通过显微神经外科手术的方式进行肿瘤全切，而如果全切肿瘤之后也不容易复发，所以大部分手术全切肿瘤之后并不需要放疗化疗等辅助治疗可以达到根治性的目的。脑膜瘤手术不仅需要切除肿瘤本身，还需要切除肿瘤附着基底部的增厚的硬脑膜，否则增厚部位的硬脑膜可作为肿瘤复发的根源，在切除之后容易出现肿瘤复发还有一部分脑膜瘤不仅累及了基底部位的硬脑膜还可以累及硬脑膜外的颅骨，在这个时候还需要将颅骨增厚和发生异常的部位进行磨除，才能实现真正的肿瘤全切达到更好地控制肿瘤复发的目的。脑膜瘤是颅内比较常见的一类肿瘤，绝大多数脑膜瘤属于良性肿瘤。
脑膜瘤可以保守治疗吗
脑膜瘤属于一种比较常见的颅内肿瘤，如果患者没有任何症状只是由于各种原因进行神经影像学检查时，特别是头颅CT，或者头颅磁共振检查时意外发现了一个脑膜瘤。如果肿瘤体积比较小患者可以进行保守治疗，这种保守治疗并不是口服什么药物来进行控制而是说由于肿瘤体积比较小，没有相关的神经系统症状，我们可以进行临床的随访观察，一般我们建议患者初期进行每隔三到六个月的这个神经影像学检查，如果经过一到两年肿瘤体积仍然比较稳定，没有明显增长的趋势，患者也没有出现新发的症状，我们可以继续随访，大概每隔一到两年进行一次CT或者磁共振检查就可以了。对于引起明确症状的脑膜瘤或者脑膜瘤虽然没有引起明显症状，但是在影像学上发现肿瘤体积比较大，对于这种情况我们都建议患者进行显微神经外科手术治疗，而不是进行单纯的保守治疗，大部分脑膜瘤的手术治疗起来还是比较安全的，手术风险比较低，而通过手术的方式切掉患者的病变能够降低患者将来出现神经功能障碍的风险，也能够有效地缓解患者的症状，所以发现脑膜瘤之后应该首先到神经外科就诊。
伽玛刀能治疗脑膜瘤吗
伽玛刀属于一种立体定向放射外科的治疗方法，而不是开颅手术也不是用所谓的刀来切除肿瘤，所以这种伽玛刀治疗脑膜瘤有一定的局限，目前来说对于绝大多数脑膜瘤的患者，我们建议在神经外科就诊，通过显微神经外科手术的方式来切除肿瘤，这种手术还是比较安全的，治疗也比较彻底，如果进行了手术全切。那么肿瘤复发的风险也明显降低了，伽玛刀治疗脑膜瘤一般仅限于一些高龄的患者，由于各种原因难以接受手术治疗的患者，以及一些脑膜瘤的体积比较小没有引起明显的临床症状的患者可以考虑伽玛刀治疗。除此之外还有一些患者由于脑膜瘤所处的位置比较关键，比如位于蝶骨嵴内侧，位于海绵窦区，位于岩骨斜坡区等部位的脑膜瘤以及累积海绵窦、静脉窦的一些脑膜瘤，这类脑膜瘤在手术切除过程中有一定的困难，风险也比较高，容易出现一些相关的并发症和后遗症，有时会残留一部分肿瘤，对于这一部分残留的肿瘤也可以考虑伽玛刀治疗。
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脑膜瘤能吃保健品吗
脑膜瘤患者是否可以食用保健品并没有明确的建议，目前脑膜瘤还没有明确的药物治疗手段，还没有药物能够有效地控制脑膜瘤的生长，而保健品对于脑膜瘤的控制作用更是没有明确效果。诊断为脑膜瘤的患者，首先应该到神经外科就诊，明确患者的脑膜瘤是否需要进行手术干预，大部分脑膜瘤属于良性肿瘤，根本治疗方法是通过手术的方式切除肿瘤，脑膜瘤也是神经外科手术治疗效果最好的一类肿瘤。
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脑膜瘤如何分类
脑膜瘤最常见的分类是根据脑膜瘤所在的部位进行分类，临床上可以分为大脑半球凸面脑膜瘤、大脑镰旁脑膜瘤、矢状窦旁脑膜瘤、窦镰旁脑膜瘤、嗅沟脑膜瘤等。另外一种分类方法是根据脑膜瘤术后的具体病理类型分类，大致可以把脑膜瘤分为十五个病理类型，其中九种属于世界卫生组织分级一级的脑膜瘤，三种属于分级二级的脑膜瘤，三种属于分级三级的脑膜瘤，其中一级的脑膜瘤属于良性的脑膜瘤，而三级的脑膜瘤属于恶性的脑膜瘤。
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脑膜瘤手术后遗症有哪些
脑膜瘤位置比较安全，术后几乎没有后遗症；若发生区域周围有较多大血管，术中容易发生生命危险，术后也容易有大出血、失血性休克以及长期昏迷等问题发生。一、若肿瘤位置在比较安全区域，基本上没有后遗症，绝大部分患者治疗会非常顺利；二、深在肿瘤，影响到周围很多大血管区域，如下丘脑垂体，风险相应要增加。属于神经外科里高难度手术，该区域，最严重并发症是发生生命危险，或长期昏迷；三、术后可能发生大出血，造成失血性休克。
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