做肠镜注意事项

肠镜检查的注意事项主要有检查前饮食准备、肠道清洁、检查前用药管理、检查中配合以及检查后观察与恢复。

一、检查前饮食准备

检查前通常需要提前调整饮食。一般在检查前1至3天，建议开始进食少渣或无渣的半流质或流质食物，例如白粥、烂面条、蒸蛋羹等，避免食用富含膳食纤维的蔬菜水果、粗粮、豆类以及带籽的食物。检查前一天晚餐应进食易消化的流食，检查当天上午进行肠镜检查者须禁食，下午检查者可在清晨少量进食流食后禁食。严格的饮食控制有助于减少肠道内食物残渣，为后续的肠道清洁和清晰的镜下观察创造条件。

二、肠道清洁

肠道清洁是肠镜检查成功的关键步骤。患者需严格按照医嘱服用肠道清洁剂，常用药物包括复方聚乙二醇电解质散、硫酸镁溶液或磷酸钠盐口服溶液等。服用时需在规定时间内饮用足量的水，以促进排便直至排出物为无色或淡黄色清亮水样便为止。若清洁不彻底，可能影响医生观察，甚至需要重新准备。清洁过程中可能出现腹胀、恶心等不适，属于常见反应，但若出现剧烈腹痛或严重呕吐应及时联系医护人员。

三、检查前用药管理

检查前需主动告知医生自身的全部用药史，特别是抗凝药物如华法林钠片、氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等，以及降糖药如胰岛素注射液。医生会根据具体情况指导是否需要以及何时暂停这些药物，以降低检查过程中出血或血糖波动的风险。对于高血压患者，通常建议用少量水送服降压药物。同时，若有药物过敏史，尤其是对麻醉药物过敏，必须提前告知医生。

四、检查中配合

检查过程中，患者需更换检查裤，通常采取左侧卧位，双膝屈曲。在医生将肠镜缓缓插入并推进时，可能会有腹胀、想排便的感觉，此时应尽量放松，深呼吸，避免紧张导致腹部肌肉紧绷，增加操作难度。如有剧烈疼痛，应及时告知操作医生。根据检查需要和患者情况，可能会实施镇静或麻醉，即无痛肠镜，患者在检查过程中处于睡眠状态，能有效消除不适感和恐惧心理。

五、检查后观察与恢复

检查结束后，需在观察区休息，待麻醉完全清醒、无头晕等不适后方可在家属陪同下离开。检查后初期，因肠道内可能残留气体，会感到腹胀，可通过适当走动促进排气。若无特殊不适，检查结束1至2小时后可先饮用少量温水，若无呛咳或恶心，可逐步过渡到清淡的流质或半流质饮食，如米汤、稀粥，避免过早进食油腻、辛辣及刺激性食物。如果检查中进行了活检或息肉切除，术后需特别注意休息，避免剧烈运动，并观察大便颜色，若出现持续腹痛、发热或便血等情况需及时就医。

肠镜检查是筛查和诊断结直肠疾病的重要手段，完善的准备与配合至关重要。完成检查后，应遵循医嘱逐步恢复正常饮食，从流食开始，逐渐增加至软食，避免给胃肠带来负担。注意休息，避免立即进行驾驶或高空作业等需要高度集中注意力的活动。应留意身体反应，特别是腹痛、出血等异常信号。根据病理结果和医生建议，定期进行复查或采取相应的健康管理措施，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、规律运动，有助于维护肠道长期健康。