患了牙周炎怎么治疗
牙周炎可通过洁治术、龈下刮治术、药物治疗、牙周翻瓣术、引导性组织再生术等方式治疗。牙周炎通常由菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病、遗传等因素引起。
1、洁治术
通过超声波或手工器械清除牙龈缘上方的菌斑和牙结石,适用于牙龈炎和轻度牙周炎。治疗后需配合口腔卫生指导,使用巴氏刷牙法,每日使用牙线清洁邻面。常见辅助药物包括复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片。
2、龈下刮治术
采用专用刮治器清除牙龈缘下方的牙结石和感染牙骨质,中重度牙周炎需分次完成全口治疗。术后可能出现牙齿敏感,可短期使用脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏。需每3-6个月复查牙周状况。
3、药物治疗
局部使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑棒等缓释剂型控制厌氧菌感染。全身用药包括奥硝唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片,需严格遵医嘱使用。药物治疗不能替代机械清创,需联合基础治疗。
4、牙周翻瓣术
通过手术翻开牙龈瓣直视下彻底清创,适用于深牙周袋和根分叉病变。术后需使用复方氯己定含漱液预防感染,避免剧烈运动24小时。可能出现暂时性牙齿松动,一般2周内恢复。
5、引导性组织再生术
在骨缺损处放置生物膜材料促进牙周组织再生,适用于垂直型骨吸收。需配合骨移植材料如Bio-Oss骨粉使用,术后6个月内禁止吸烟。治疗效果需通过X线片定期评估。
牙周炎患者日常应选用软毛牙刷和牙间隙刷,避免横向刷牙。每日使用含氟牙膏刷牙两次,每次不少于2分钟,饭后用冲牙器清洁食物残渣。限制高糖饮食摄入,戒烟限酒,每半年进行专业洁治。糖尿病患者需严格控制血糖,妊娠期妇女更需加强口腔护理。出现牙龈出血、牙齿松动加重等情况应及时复诊。