引产是什么意思呢
引产是指通过医学手段终止妊娠,适用于孕周超过12周但胎儿尚未具备存活能力的情况。主要有妊娠合并严重疾病、胎儿严重畸形、胎死宫内、母体健康威胁等医疗指征。
1、医疗指征
引产需严格遵循医疗指征,如妊娠高血压综合征可能导致胎盘早剥,子痫前期引发多器官功能障碍,或胎儿染色体异常如唐氏综合征。医生会评估孕妇凝血功能、宫颈条件,选择利凡诺羊膜腔内注射或米非司酮联合米索前列醇等方案。术后需监测出血量、子宫复旧及感染征象。
2、操作方式
中期妊娠多采用药物引产,如米索前列醇促进宫颈成熟,缩宫素诱发宫缩。晚期可能配合水囊扩张宫颈。钳刮术适用于14-24周妊娠,需在超声引导下清除妊娠组织。操作前需完善血常规、B超、心电图等检查排除禁忌证。
3、并发症防控
主要风险包括产后出血、羊水栓塞、宫颈裂伤和感染。术中需备血制品,术后预防性使用头孢呋辛酯片等抗生素。出现发热、腹痛加剧需排查子宫内膜炎,严重者可能需清宫术或子宫动脉栓塞。
4、心理干预
终止妊娠可能引发焦虑、抑郁等情绪,建议心理咨询师介入疏导。可配合帕罗西汀片等抗抑郁药物,但哺乳期禁用。支持团体干预有助于缓解丧子之痛,家属应避免责备性言语。
5、术后护理
卧床24小时后逐步活动,1个月内禁止盆浴和性生活。观察恶露性状,异常出血需复查B超排除妊娠物残留。饮食宜补充铁剂纠正贫血,如琥珀酸亚铁片,同时摄入优质蛋白促进修复。
引产后需落实避孕措施至少6个月,推荐短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片或避孕环。定期妇科检查评估子宫内膜恢复情况,再次妊娠前建议进行优生优育咨询。出现持续腹痛、异常阴道分泌物应及时就诊排查盆腔炎等并发症。
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