肿瘤患者的治疗与复查

肿瘤患者的治疗主要包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗等方式，复查通常需要结合影像学检查、肿瘤标志物检测和体格检查等手段。肿瘤患者的治疗与复查方案需根据肿瘤类型、分期及个体情况制定，建议在专科医生指导下进行规范化诊疗。

1、手术切除

手术切除是实体肿瘤的主要治疗方式，适用于早期局限性肿瘤。根治性手术可完全切除肿瘤组织，部分病例需配合淋巴结清扫。姑息性手术常用于缓解肿瘤压迫或出血等症状。术前需评估患者心肺功能及手术耐受性，术后可能出现切口感染、吻合口瘘等并发症。

2、放射治疗

放射治疗利用高能射线破坏肿瘤细胞DNA，适用于头颈部肿瘤、宫颈癌等放射敏感性肿瘤。精确放疗技术可减少周围正常组织损伤。常见副作用包括放射性皮炎、黏膜炎和骨髓抑制。治疗期间需定期监测血常规，保持照射区域皮肤清洁干燥。

3、化学治疗

化学治疗通过细胞毒性药物杀灭快速增殖的肿瘤细胞，常用于血液系统肿瘤和转移性肿瘤。常用方案包括铂类、紫杉类和蒽环类药物。化疗可能导致恶心呕吐、脱发和骨髓抑制等不良反应。治疗期间需监测肝肾功能，必要时使用止吐药和升白针。

4、靶向治疗

靶向治疗针对肿瘤特异性分子靶点，如表皮生长因子受体抑制剂和血管内皮生长因子抑制剂。需通过基因检测确定治疗靶点，常见不良反应包括皮疹、腹泻和高血压。治疗期间需定期评估靶向药物疗效和耐药情况。

5、免疫治疗

免疫治疗通过激活机体免疫系统杀伤肿瘤细胞，包括PD-1/PD-L1抑制剂和CAR-T细胞疗法。可能引发免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎和内分泌异常。治疗前需评估免疫状态，治疗期间监测甲状腺功能和皮质醇水平。

肿瘤患者复查应包括定期肿瘤标志物检测、影像学评估和治疗相关不良反应监测。早期肿瘤术后每3-6个月复查一次，晚期患者需更频繁随访。复查项目根据原发肿瘤部位而定，如肺癌需定期胸部CT，乳腺癌需乳腺超声或钼靶检查。治疗期间保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免过度劳累。出现不明原因体重下降、持续疼痛或新发肿块应及时就诊。心理支持对肿瘤患者康复至关重要，可参加专业心理辅导或病友互助小组。