冠状动脉心肌桥是什么

冠状动脉心肌桥是一种先天性冠状动脉解剖变异，指冠状动脉的某一段被心肌纤维覆盖形成隧道样结构。

冠状动脉心肌桥在解剖学上表现为冠状动脉的某一段走行于心肌内而非心外膜脂肪组织中，最常见于左前降支中段。多数情况下心肌桥属于良性变异，收缩期心肌收缩可能压迫桥下血管导致暂时性管腔狭窄，但舒张期压迫解除后血流可恢复正常。部分患者可能出现心肌缺血相关症状如胸痛、心悸，极少数情况下可能诱发心律失常甚至心肌梗死。心肌桥的诊断主要依靠冠状动脉CT血管成像或冠状动脉造影，可见典型的心脏收缩期血管受压征象。无症状者通常无须特殊治疗，有症状者可考虑药物控制心率或外科心肌桥松解术。

确诊冠状动脉心肌桥后应避免剧烈运动和精神紧张，戒烟限酒并控制血压血糖。定期复查心电图和心脏超声，若出现持续胸痛或运动耐力下降需及时就医。日常可进行散步、太极等低强度有氧运动，饮食建议采用低盐低脂的地中海饮食模式，保证充足睡眠有助于减轻心脏负荷。