肝癌患者都适合手术吗
发布时间：2018-05-1055896次浏览
近几十年以来，虽然肝癌的外科治疗有了较大进展，但新诊断出的肝癌患者中只有10％一15％适合手术，而实际接受真正治愈性切除手术的例数很低。
手术治疗可以相对干净地切除肉眼所见原发癌灶，但无法发现癌细胞向肝内门静脉(肝静脉)侵犯的情况;其次手术的出血和挤压亦可造成癌细胞局部种植和沿血道、淋巴道到达远处，形成微转移灶;以及手术创伤可导致免疫力低下等，均可出现日后的局部复发，肝内转移及远道转移等不利情况，这些是手术治疗肝癌的局限性。
另外，部分患者在诊断确立时 ,由于受肿瘤的大小、部位以及肝脏的基本病变、肝功能和患者的整体状况的影响 ，不能耐受手术切除。此时，非手术性局部治疗方法就成为治疗肝癌的重要手段。
多年来，我国对肝癌治疗进行了深入研究，随着治疗病例数的增加、疗效提高，放疗在肝癌治疗中的地位也日渐提高。目前放疗已成为治疗中晚期肝癌的一种重要方法。对大多数不能切除的中晚期肝癌，或伴有肝硬化不宜作肝叶切除的患者，现代放疗是值得选择且效果可靠的治疗方法。
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肝上有阴影会不会是癌
首先阴影和癌的关系，肝上有个阴影主要指的是医院里的影像诊断学的方法进行检查的时候，发现肝上有个阴影。这种影像诊断学主要包括了肝脏的超声的检查，也就是B超检查。另外像CT，腹部的CT扫描，还有腹腔的核磁共振扫描。当然还有其他的同位素的检查等等，像这种影像学的检查，发现肝上有阴影的话，有可能是癌有可能不是癌。肝上有一个占位性病变或者是其他的恶性肿瘤，甚至是脂肪肝、局限性脂肪肝，都可以在影像学检查的时候肝上有个阴影，因此肝上的阴影不一定是癌。如果发现了肝上有个阴影，良性的这种可能性大，还是恶性的可能性大，一种就是这种阴影的形态，也会有某些方面的特征，会有一个部分的提示性。另外可能还做一些检查，像增强的CT扫描，甚至可以做肝穿，局部的穿刺，取活组织病理检查。
肝功能不能正常也会得肝癌
大多数肝功能正常的人其实就是肝脏认为没有疾病。有少数情况下，比如有些乙肝的人群，乙肝的人群其实大多数检查肝功能也是正常的，但是乙肝人群的肝功能正常并不代表肝脏没有问题，只是能单纯的代表咱们肝脏没有一些炎性的表现。但是可能还会有其他的，比如纤维化，比如肝脏细胞的水肿、变性等的表现。这些表现随着时间的积累也有可能会导致肝硬化，甚至会出现肝癌。这时就需要通过完善其他的检查，定期的跟踪随访。另外，比如像脂肪肝、酒精肝、药物性的肝病、自身敏性的肝病，有时候也会有肝脏功能正常的一些病人。所以基本上需要通过病史，然后有追溯有没有肝脏的基础病来判断。
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肝癌会传染吗
单纯肝癌是不传染的，具体要看肝癌产生的原因。如果是病毒性原因导致的肝癌，比如乙肝、丙肝，乙肝、丙肝本身是有传染性的。像乙肝主要是通过血液传播、性传播、母婴传播，日常的生活接触并不会传染。丙肝传播途径主要是通过血液传播，其他的日常接触也不会传染。那么由乙肝、丙肝导致的肝癌，乙肝、丙肝本身具有传染性的，而肝癌本身不具有传染性。如果是非病毒学因素导致的肝癌，那么就不用担心感染，一般比如其他原因，像自身免疫性、药物性、酒精性导致的肝癌不会传染。
爸妈有肝癌会遗传吗
平时在接诊肝癌患者时，经常会被家属问及的问题之一就是“肝癌会不会传染，会不会遗传”，而陪护接受肝癌手术的家属和护工更是担心，甚至不敢去接触患者的身体。现实生活中，有很多人也有类似的担心，那么爸妈有肝癌会遗传吗，下面就来了解一下吧。
肝癌遗传后代吗
肝癌是生活中会出现的一种严重疾病，大家也都知道，当疾病冠上了癌症的头衔就有很多值得人注意的问题，严重的甚至会威胁患者的生命。患上了肝癌，患者不禁会担忧是否会传染给下一代?专家给出了下述介绍。
什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠单抗，A是Avastin，也叫贝伐珠单抗。“T+A”方案的两个药如果分别单药用于肝癌治疗的话，有效率不超过10%，联合治疗有效率能达到30%多，能使晚期肝癌中位存活期达到2年,已经被国内外指南写入晚期肝癌一线治疗。“T+A”方案需要静脉注射，三周打一次，这两个药对肝脏功能基本没有影响，能让很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，坚持治疗也是有治愈的可能。
肝癌早期切除后能治愈吗
肝癌是如今世界上对人类健康危害最大的恶性肿瘤之一，对于早期肝癌病人和病人家属来说，希望明确的第一个问题就是：肝癌早期切除后能治愈吗?就目前治疗现状而言，肝癌仍然是医学上未被攻克的一大难题，然而这也并不等于得了肝癌就被宣判了死刑，临床上亦有许多治疗后长期生存的病例。
肝癌病人如何延长寿命
肝癌病人如何延长寿命？专家指出：肝癌患者的寿命一般主要取决于两个条件，一是患者晚期时候的身心状态，二是治疗方法是否得当。肝癌晚期治疗主要包括姑息性手术、放化疗和中医中药治疗。
肝癌的治疗效果怎么样
肝癌过去被称为癌中之王，治疗效果比较差、生存期比较短。肝癌五年生存率可能只有10%左右，这些年随着大家对肝癌疾病的认识，以及各种治疗手段的提高，肝癌治疗效果得到了很大的改善和提升。早期肝癌，目前很多报道十年生存率能够达到40%到50%。进展期肝癌，五年生存率达到30%到40%。随着对肝癌病理和机制的认识，以及治疗手段的改进，肝癌治疗效果还会进一步提高。诊断肝癌后，不要特别恐慌，第一时间到医院确诊，确诊后再进一步分期诊断，如果是早期肝癌，进行根治性治疗，治疗效果比较满意，在临床上可以看到很多患者，做了肝癌手术切除或肝癌局部消融治疗后，生存十年或十年以上患者有很多。所以不要丧失信心，要进行积极治疗。
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肝癌早期手术治疗方法
肝癌早期手术治疗方法一般是根治性治疗。根据肿瘤大小、部位和与大血管的关系，可以局部肿瘤切除治疗、肝叶切除或肝段切除，手术结合血管介入治疗或手术结合局部消融治疗，术中射频消融联合治疗。局部切除肝内肿瘤，建议要有安全范围，手术切除肝内肿瘤的安全范围是一厘米到两厘米的无瘤区域。因为肝癌是浸润性的生长，边缘参差不齐，甚至在它的周围有一些很小的卫星灶或子灶，所以在切除肿瘤的时候，不能只切除肉眼可见的肿瘤，一定要扩大切除范围，切除周围至少一到两厘米的正常肝组织。如果是多发的肿瘤也可以根据肿瘤的位置，选择肝叶的切除或肝段的切除。如果用手术切除对患者的肝功能影响比较大，也可以采用手术结合血管介入治疗或手术结合局部消融治疗。当肿瘤数目比较多时，外科手术切除能够切除的肿瘤；一些肝脏深方的小肿瘤，联合采用术中射频消融进行联合治疗。
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为什么肝癌一发现就是晚期
因为早期肝癌是没有症状的，临床中经常说一句话就是“一旦有症状即意味着晚期”。很多病人没有进行规律性的体检，也没有进行专科医师的咨询，往往是在有不舒服以及出现症状的情况下才到医院就医，这时候如果是肝癌，一旦发现了往往已经是晚期。早期的规律性的体检非常重要，尤其是一些特殊人群，比如长期酗酒的、家族中有肝癌病史的、有长期吃霉变食物饮食史的、有肝炎病史的，尤其是有肝硬化病史的一定要定期在医院进行检查。
肝癌会传染吗
肝癌不会传染。传染是某种疾病从一个人身上通过某种途径传播到另一个人身上。传染必须具备三个条件：传染源、传播途径及易感人群，三者缺一不可。临床资料证明，癌症患者本身并不是传染源，所以不会传染，但是不能排除个别家族遗传。
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化疗伤肝后能不能恢复
肝癌化疗，不仅会杀死病变的细胞，在有些时候，对于正常的细胞，也具有杀伤力。在这种情况下，就会有很多人担心化疗伤肝后，杀死的正常细胞，能否恢复到正常状态。其实，对于这种情况，完全没必要过分担心。因为人体肝细胞的再生能力特别强，即使在化疗伤肝后，也可以恢复到正常的状态。但是，如果是年龄较大的肝癌患者，就会有可能无法恢复。各种化疗药物，在杀灭肿瘤细胞的同时，也会对机体造成很大的损害。其中最常见的毒副反应之一就是肝损伤。化疗伤肝后，最好采用传统的中药保守治疗。对于中医中药治疗方法而言，经过长期的临床实践，已经积累许多非常有效的治疗方法。建议患者宜食用滋补的食物，要注意在饮食上，以清淡为主。忌食辛辣刺激性食物，要少食多餐。
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肝癌射频消融术后康复
肝癌射频消融术是微创治疗，本身没有太大风险，但依然会有一些术后注意事项。第一，肝癌患者术后1~2小时内需要禁食水，此后可进少量流食、半流饮食，禁食生冷、辛辣等刺激性食物，多食新鲜蔬菜水果。第二，术后第2天，肝癌患者可下床适当活动，避免跑步等剧烈运动，避免用力过猛，以防发生肝癌的自发性破裂出血。第三，肝癌射频消融术后，保持大便通畅，减少肝性脑病发生。第四，出院后遵医嘱服用保护肝功能或抗病毒药物，1个月、3个月和半年进行增强CT或增强核磁共振等影像学检查，评估射频消融术后治疗效果。
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