肝癌患者都适合手术吗

肝癌患者并非都适合手术，是否适合手术需根据肿瘤分期、肝功能储备及全身状况综合评估。早期肝癌且肝功能良好的患者通常建议手术，晚期或肝功能严重受损者多采用非手术治疗。

肿瘤局限于肝脏某一叶或段，未侵犯血管及周围器官，且剩余肝脏体积足够维持正常功能时，手术切除是首选方案。这类患者术后5年生存率较高，手术能有效清除病灶。肝功能Child-Pugh分级A级、无严重肝硬化或门静脉高压者，手术耐受性较好。术前需通过影像学评估肿瘤位置与肝脏解剖结构，确保手术安全性。

肿瘤已发生肝内多发转移、门静脉癌栓或远处转移时，手术难以彻底切除病灶。肝功能Child-Pugh分级C级、凝血功能严重异常或合并大量腹水者，手术风险极高。这类患者更适合靶向治疗、免疫治疗或肝动脉化疗栓塞等非手术方案。部分患者可通过转化治疗缩小肿瘤后获得手术机会。

肝癌患者无论是否手术，均需定期复查甲胎蛋白和影像学检查。术后患者应避免高脂饮食，适量补充优质蛋白促进肝细胞修复。出现腹胀、黄疸等症状需及时就医，晚期患者可通过营养支持改善生活质量。