血管堵多少要放支架

血管堵塞超过70%时通常建议放置支架。冠状动脉支架植入术主要适用于药物治疗效果不佳、存在明显心肌缺血症状或急性心肌梗死等情况。

当冠状动脉狭窄程度达到50%-70%时，需结合患者症状及功能学评估决定是否干预。这类患者可能出现活动后胸闷胸痛，但静息状态下血流尚可维持心肌供氧。医生会通过运动负荷试验、冠状动脉血流储备分数检测等手段判断缺血范围，若检查提示存在功能性缺血，可能考虑支架治疗。对于稳定型心绞痛患者，可先尝试强化药物治疗，包括阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等改善血流药物，同时控制高血压、糖尿病等基础疾病。

当血管狭窄超过70%时，心肌缺血风险显著增加。这类病变常导致典型劳力性心绞痛，轻微活动即可诱发胸骨后压榨感，甚至出现不稳定型心绞痛或急性冠脉综合征。特别是左主干病变或前降支近端重度狭窄，容易引发大面积心肌梗死，通常需要及时支架植入。手术采用经皮冠状动脉介入治疗，将金属支架输送至病变部位扩张血管。术后需长期服用硫酸氢氯吡格雷片预防支架内血栓，配合瑞舒伐他汀钙片稳定斑块。

建议定期进行心血管风险评估，控制血压血糖在理想范围，每日保持30分钟有氧运动，饮食遵循低盐低脂原则，多摄入深海鱼类和新鲜蔬菜。出现持续性胸痛、夜间阵发性呼吸困难等症状时须立即就医。