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应该怎样治疗前列腺增生

发布时间:2018-05-0455385次浏览

我们说正常的男性,有50%左右有增生的,60岁有60%,80岁的男性有95%以上有前列腺增生,所以前列腺增生是一个老年病,与衰老同在,与年龄有关。

发病的原因有两条,一个是老年男性睾丸功能正常,这么多的前列腺增生的病人,应该怎么样治疗呢?临床上存在着一些误区,有些不需要治疗的时候盲目的治疗,该需要采取某些治疗方法的时候不去采取,就会出现一些问题。我们遇到前列腺增生的时候,有什么策略呢?

首先要分清不同的时期,不同的情况,采取不同的治疗原则。一般来说是八个字原则,叫做观察、药物、微创、手术,首先观察,我们发现前列腺增生的时候,我们做B超、体检,45岁、50岁的男性,一做体检前列腺大了。

这时候病人拿着体检报告就找我了,大夫,我需要不需要吃药,需要不需要手术,我现在做手术好,还是以后做,我现在要是吃药,能不能除根呢?然后我就问他,你有没有症状,他说没有什么症状,什么症状都没有的话,你的前列腺也不是很大,虽然开始大了,但是大的程度不是很厉害,这时候可以不吃药。

前列腺增生就是一个与衰老相关的问题,我们可以采取观察,一年或者是半年做个B超看一下它继续增大的趋势,如果增大的很快,这时候就可以药物治疗,如果原来没有症状,现在有症状了,这时候也要转入第二个阶段,药物,吃什么药呢?

一般来说有三个药,第一类是能够拮抗睾酮变成二氢睾酮的药物,叫非那雄胺,它是5α还原酶抑制剂,就不容易变成二氢睾酮了,5α还原酶抑制剂可以有30%的可能性让前列腺缩小,可以让更多的患者前列腺不再继续增大,有80%、90%。

第二类是α受体阻滞剂,它能够松弛尿道、前列腺部位的平滑肌,前列腺排尿就痛快了,排尿的出口宽敞了,尿的就痛快了,因为前列腺增生主要的症状就是排尿困难,这两个药,一个是静态的能变得小一些,一个是动态的,口松弛一下,把大门打开,尿的痛快一些,这两类是主要的药物。

还有第三类就是其他药物,包括中药,或者是其他的植物药,像花粉制剂,还有一些是作用于膀胱的,比如说增强逼尿肌功能的,或者是减少不稳定性膀胱的,但主要是前两类。

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白天没尿夜晚尿多是怎么回事
白天没尿夜晚尿多的原因可能是:一、对于老年男性考虑是前列腺增生的原因。前列腺增生是由于前列腺的体积增大,膀胱三角区和膀胱颈的刺激作用引起的。夜尿增多是前列腺增生的早期症状,通过药物治疗可以把夜尿增多情况有效控制。二、饮水习惯造成的。白天因为饮水量少造成尿少,夜晚饮水量多,引起夜晚尿液增多情况。三、心功能不全。夜晚睡觉的时候,平卧回心血量的增多,同时肾脏的灌注量增多,会出现夜晚尿多情况。四、肾功能不全。
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前列腺增生好发部位
前列腺增生好发部位是移行带,移行带即前列腺组织器官,临床上,医生经常说发生在中叶、发生在两侧叶,两侧叶可能更多,中叶也有发生,实际上对于普通病人或者普通人来说,没有必要了解前列腺增生好发部位的情况。前列腺增生是随着年龄增长的一个疾病,随着年龄增长的疾病属于退行性变。病人最主要应了解前列腺增生会不会影响排尿,因为尿道从前列腺里面穿过,当前列腺增生相对挤压到尿道的时候,会影响排尿,应该关注该问题。
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前列腺增生预防通常需要保持健康饮食和良好作息规律时间。前列腺增生容易使患者身体有下腹部坠胀和腹部不适症状,还可能伴随有小便异常,随着年龄的增长自身患病几率会增加,通常需要保持清淡健康饮食,避免长时间的吃辛辣刺激性和油腻性食物,能够防止前列腺受到刺激,减少并发的几率,还需要养成早睡早起和良好作息规律时间,可以使得自身的器官处在健康状态,防止前列腺增生病情发作。还要避免长时间憋尿和长时间的久坐以及久站,能够防止前列腺压力增加和促进局部血液循环。平时要坚持每天更换内裤,保持局部卫生,能够防止细菌和真菌滋生减少前列腺炎症能够有效的防止前列腺增生。
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2021-01-15

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前列腺增生主要原因
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前列腺增生需检查残余尿量
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前列腺增生是传染病吗
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前列腺增生并发症有哪些
前列腺增生会造成尿路梗阻,会并发各种各样泌尿系统一些病变。最常见是尿潴留,有尿排不出来。其次,常见有感染,因为前列腺增生、排尿不好、排尿增多,会反复尿路感染。还会有出现反复血尿,前列腺体积增大时候,因为表面静脉冲和血管比较丰富,所以容易造成血尿。再有就是结石、前列腺增生、慢性尿主流,可能会继发膀胱结石。最后比较严重的就是长期不治疗前列腺增生,慢性尿潴留导致肾积水,损伤肾功能,造成肾功能不全。总体来说,前列腺增生会发生下尿路症状为主并发症。
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前列腺增生有哪些症状
第一,排尿期的症状,主要是尿液不能顺畅地排出,如排尿费力、排尿踌躇(患者排尿候需要等待一会才能排出)、间断排尿(一次排尿断断续续)。第二,储尿期的症状,患者不能把肾脏分泌的尿液很好地储存在膀胱里,可表现为尿频、尿急(患者有尿要马上去厕所,不能等、不能憋),或夜尿多(正常人夜间不起夜或起一次至两次,若夜间超过三次起夜,即为夜尿次数增多)。第三,排尿后的症状,比如排尿后尿道的不适,会阴部的胀痛等等。
如何治疗前列腺
前列腺炎以保守治疗、综合疗法为主,可能会用药,物理疗法。前列腺是人体的一个器官。前列腺有三大功能,第一大功能是产生前列腺液,也是的外分泌功能,第二大功能是内分泌功能,能让睾酮转成有活性的双氢睾酮,体现男子的本性。第三个是尿液和精液输出的共同的通道,也就是尿液和精液都要从前列腺通过,因此前列腺是人体很重要的器官,尤其年轻人。治疗前列腺可以说是治疗前列腺增生,或是治疗前列腺炎、治疗前列腺癌等。前列腺增生相对来说多见于老人,因此可能用手术治疗相对较多,尤其有严重并发症的老年人,当然目前使用保守的方法也是可行的。还有前列腺癌,早期可以用根治的方法,后期可能就需要内分泌治疗,化疗,放疗等方法结合治疗。
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前列腺增生伴局部钙化的原因
本身有前列腺增生或者前列腺慢性炎症,就有可能出现前列腺钙化。钙化不一定代表得了某种疾病,有可能正常情况。正常情况下体内钙质大部分存在于骨骼和牙齿当中,前列腺增生伴局部钙化指体内钙质沉积在前列腺和腺泡之中,前列腺钙化到一定程度,出现前列腺结石。多数患者在前列腺钙化时,一般不会出现能确诊的症状,即使发展为前列腺结石,常常只会表现出前列腺增生、尿道狭窄或者前列腺慢性炎症症状,有些小结石可能会随着尿液排出体外。所以前列腺钙化常常以为其他疾病,比如前列腺炎或者增生检查时,通过超声或者CT,发现前列腺有高密度灶或者强回声灶。局部钙化一般不用处理。
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前列腺增生危害
前列腺会造成排尿困难,伤害肾脏功能,引起上尿路的功能异常,肾脏积水,肾功能丢失,双侧输尿管的扩张以及膀胱功能改变。前列腺增生的危害是很隐匿的表现,大部分病人早期主要表现为尿频、尿急和排尿进行性困难,很多患者通过简单的药物治疗能得到比较明确的缓解,大部分人不会重视,如果忽视前列腺增生疾病的危害,或者忽视治疗,放任排尿症状的加重,将来的危害可能很严重的并发症。比如常见双侧肾脏功能损害,前列腺是排尿通道的重要的关口,前列腺的长期梗阻会引起上尿路的功能异常,肾脏积水,肾功能丢失,双侧输尿管的扩张以及膀胱功能改变,肾功能的损害往往是不可逆的,前列腺增生最严重的并发症是肾功能的损害。患者会因为增生、排尿困难引起尿液储留在膀胱,最直接的表现是患者需要去插留置导尿管,部分病人因为年龄大,排尿困难会留置很多次导尿管,有些长期留置尿管的病人采用造瘘的办法。长期的梗阻会引起膀胱功能的损害。
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2019-12-11

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前列腺增大是什么意思
前列腺增大实际上就是前列腺这个部位出现了肥大的现象,这是前列腺增生最为常见的表现之一。随着老龄化现象的不断加重,患上前列腺增大的人越来越多,不及时治疗有可能会引起并发症。
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前列腺炎能根治吗
前列腺炎不是不治之症,是可以根治的。前列腺炎这个病非常常见,大多数发生在青壮年的男性。前列腺炎主要影响一些排尿的问题。如果经常会出现尿频、尿急、尿痛,或者有的人可能会阴部或者下腹部不舒服,前列腺炎这个病的特点就是经常容易反复的发作,时轻时重,治疗之后症状就会有所减轻,但是只要停止治疗,症状又会严重。最重要的一点就是有不健康的生活方式,例如久坐、酗酒或者吃辛辣食物等。所以出现前列腺炎不仅要配合医生积极治疗,同时还要有良好的生活习惯。
前列腺肥大如何治
当前列腺隐藏过多污垢时,就会导致细菌滋生,从而引发前列腺肥大,前列腺肥大就是一种增生疾病,治疗这类疾病可选择药物治疗或是手术治疗,这两种治疗方式各有优缺点,患者可根据病情详细选择治疗方案。
前列腺肥大的治疗
前列腺肥大需不需要治疗,我们是要有根据的,如果我们从国际前列腺症状评分,如果按照西医讲是这个八分以上,是需要治疗的,八分以下轻度的是不需要治疗的,这是从症状,那么如果说八分以上症状比较重一些需要治疗,这是从国际前列腺症状评分量表,大家如果有时间在网上,这是一个老的量表,也可以自己评评分答答分,这是一个症状。第二从尿流率,如果这个尿流率它是有梗阻症状,并且出现尿线细分叉,就是尿流率,检查它如果每秒钟小于15ml,那是需要一个治疗的,还有就是前列腺增生症,如果B超前列腺大,它残余尿比较多,这也是需要治疗的,如果残余尿比较多,必要的时候还需要手术的治疗,所以说需不需要治疗,主要是要在医生指导下来决定,不能个人想,比如有的老同志,你比如在有些农村,现在可能好一点,生活改善了,患者晚上起来五六次,也不治,认为是老年正常男人衰老的一个过程,实际上这就是一个前列腺增生症,出现的夜尿次数增多,这种是需要治疗的,我们正常晚上一般的最多不能起来两次,那当然我要喝水多了,每次尿量很多,那是另外一个概念,如果上次数多尿量也少,那就是一个异常的情况那是需要治疗的。
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2018-09-14

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