影响性功能的药物有哪些

影响性功能的药物主要有抗抑郁药、抗高血压药、抗精神病药、激素类药物、抗组胺药等。这些药物可能通过干扰神经递质、激素水平或血液循环等机制导致性功能障碍，如性欲减退、勃起功能障碍或射精延迟。

1、抗抑郁药

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸帕罗西汀片、盐酸氟西汀胶囊可能抑制性欲或延迟射精。三环类抗抑郁药如盐酸阿米替林片可能通过抗胆碱能作用导致勃起障碍。用药期间若出现性功能问题，可遵医嘱调整剂量或更换为米氮平片等影响较小的药物。

2、抗高血压药

β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片可能减少阴茎血流引发勃起困难。噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪片可能通过降低锌水平影响睾酮合成。钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片对性功能影响相对较小，但个别患者仍可能出现性欲下降。

3、抗精神病药

典型抗精神病药如盐酸氯丙嗪片通过阻断多巴胺受体可能导致性欲减退。非典型抗精神病药如奥氮平片可能引起催乳素升高，进而导致勃起功能障碍或月经紊乱。利培酮口服液对性功能的影响相对较轻，但长期使用仍需监测。

4、激素类药物

雌激素类药物如戊酸雌二醇片可能抑制男性性欲。雄激素拮抗剂如醋酸环丙孕酮片用于前列腺癌治疗时可能引起勃起障碍。长期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片可能导致睾酮水平下降，需定期检测激素水平。

5、抗组胺药

第一代抗组胺药如马来酸氯苯那敏片具有镇静和抗胆碱能作用，可能暂时影响性功能。第二代抗组胺药如氯雷他定片对性功能影响较小，但大剂量使用仍可能引起性欲减退。用药期间出现持续性功能障碍应咨询医生调整方案。

药物相关性功能障碍多为可逆性，切勿自行停药或更改剂量。建议记录症状出现时间与药物使用的关联性，就医时提供详细用药史。保持适度运动有助于改善血液循环，均衡饮食可补充锌、维生素E等营养素。若症状持续存在，医生可能调整用药方案或联用西地那非片等辅助药物。