男人“尴尬病”之良性前列腺增生症

良性前列腺增生症是中老年男性常见的泌尿系统疾病，主要表现为尿频、尿急、夜尿增多及排尿困难等症状。该病与年龄增长、雄激素水平变化等因素有关，可通过药物治疗、微创手术等方式干预。

1、病因机制

良性前列腺增生症的发生与睾丸分泌的雄激素持续刺激前列腺细胞增殖有关。随着年龄增长，前列腺内双氢睾酮水平升高，导致腺体组织逐渐增大。部分患者存在家族遗传倾向，直系亲属患病概率较高。长期久坐、高脂饮食等生活方式可能加速病情进展。

2、典型症状

早期表现为夜尿次数超过2次、尿流变细、排尿等待，逐渐发展为尿频尿急、排尿中断、尿后滴沥。严重时可出现急性尿潴留，伴随下腹胀痛。部分患者因膀胱残余尿量增加，可能继发尿路感染或膀胱结石。

3、药物治疗

α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛前列腺平滑肌，改善排尿困难症状。5α还原酶抑制剂如非那雄胺片可缩小增生腺体体积。中成药如普乐安片具有抗炎消肿作用。合并感染时需配合左氧氟沙星片等抗生素治疗。

4、手术治疗

经尿道前列腺电切术通过电切环切除增生组织，术后恢复较快。激光汽化术利用激光能量精确消融腺体，出血风险较低。开放手术适用于腺体体积超过80毫升的重度患者，需结合具体情况选择术式。

5、日常管理

限制每日饮水量在2000毫升以内，晚餐后减少液体摄入。避免久坐骑车，每1-2小时起身活动。适度进行提肛运动增强盆底肌力。少食辛辣刺激食物，适量补充南瓜籽、西红柿等含锌食物。

患者应定期复查前列腺超声和尿流率检测，监测病情变化。出现血尿、发热等异常需及时就医。保持规律作息和适度运动有助于延缓疾病进展，术后患者需遵医嘱进行膀胱功能训练，逐步恢复正常排尿模式。