手肘骨尖痛是怎么回事

手肘骨尖痛可能由肱骨外上髁炎、肘关节滑膜炎、外伤、骨关节炎、神经压迫等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭、手术等方式缓解。

1、肱骨外上髁炎

长期重复进行前臂旋转动作可能导致肱骨外上髁肌腱劳损，表现为肘关节外侧刺痛和握力下降。急性期需停止活动并使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶等药物缓解炎症，配合超声波治疗促进修复。慢性期可通过离心训练增强肌腱强度。

2、肘关节滑膜炎

关节滑膜受机械刺激或感染会产生炎性渗出，导致肘部胀痛和活动受限。可能与类风湿因子阳性或细菌感染有关，需进行关节腔穿刺检查。轻症可用塞来昔布胶囊联合滑膜炎颗粒控制，重症可能需要关节镜下滑膜切除术。

3、外伤性损伤

肘部直接撞击或跌倒时手掌撑地可能造成桡骨头骨折、尺骨鹰嘴骨折等损伤，立即出现剧烈疼痛和畸形。需拍摄X线片明确骨折类型，无移位骨折可用肘关节支具固定4-6周，移位骨折需行切开复位内固定术。

4、骨关节炎

中老年患者关节软骨退变后骨赘形成，晨起时出现僵硬感且活动后疼痛加重。关节间隙变窄可通过X线确诊，早期使用硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，晚期严重畸形需进行人工肘关节置换术。

5、尺神经卡压

肘管综合征患者尺神经在肱骨内上髁后方受压，产生小指放射痛和手部肌肉萎缩。肌电图检查可明确神经损伤程度，轻度卡压可用甲钴胺片营养神经，严重卡压需行尺神经前置术解除压迫。

日常应避免肘部过度负重活动，使用电脑时保持前臂中立位。急性疼痛期可冰敷15分钟缓解肿胀，慢性期用40℃热毛巾每日热敷2次促进血液循环。若出现持续夜间痛或关节变形，须及时至骨科进行磁共振检查。饮食注意补充维生素D和钙质，适量食用牛奶、深绿色蔬菜等有助于骨骼健康。