手肘跟手腕那个筋痛是怎么回事

手肘和手腕的筋痛可能与肌腱炎、腕管综合征、肘管综合征、韧带损伤或关节炎等因素有关。这种疼痛通常由过度使用、外伤、炎症或退行性变引起，表现为局部酸痛、活动受限或麻木感。可通过休息制动、物理治疗、药物缓解或手术修复等方式改善。

1、肌腱炎

长期重复手部动作可能导致肌腱慢性劳损，常见于厨师、程序员等职业。疼痛集中在肘部外侧时称为网球肘，腕部则多为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。急性期需冰敷并佩戴护具，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用抗炎药，配合超声波治疗促进修复。

2、腕管综合征

腕部正中神经受压引发刺痛和手指麻木，夜间症状加重。与长期打字、手机操作等腕关节过度屈伸有关。早期可通过腕部支具固定缓解，严重者需注射醋酸泼尼松龙注射液或行腕横韧带切开术。孕妇及糖尿病患者更易发生。

3、肘管综合征

尺神经在肘部尺神经沟处受压导致小指侧疼痛无力，常见于长期枕肘睡觉人群。神经电生理检查可确诊，轻度病例使用甲钴胺片营养神经，重度需行尺神经前置术。发病时避免肘关节反复屈伸活动。

4、韧带损伤

运动扭伤或跌倒时手掌撑地可能造成腕肘韧带撕裂，伴随明显肿胀和瘀斑。急性期应PRICE原则处理，慢性不稳定需关节镜韧带重建。可配合塞来昔布胶囊口服缓解疼痛，但须排除骨折后才能热敷。

5、骨关节炎

中老年患者腕肘关节退变可能引发晨僵和骨摩擦感。X线显示关节间隙狭窄时，可关节腔注射玻璃酸钠注射液，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。日常使用 ergonomic 工具减轻关节负荷。

建议避免提重物和重复性手部动作，工作间隙做腕肘关节拉伸操。睡眠时保持手臂自然伸直，使用记忆棉枕头支撑。若疼痛持续超过两周或出现肌肉萎缩，需骨科或手外科就诊进行肌电图、MRI等检查。烹饪时改用轻便厨具，电脑族调整键盘高度至肘关节90度屈曲位。