手肘内侧筋痛是怎么回事
手肘内侧筋痛可能与肱骨内上髁炎、尺神经卡压、肌肉拉伤、肘关节滑膜炎、韧带损伤等因素有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭、手术松解等方式缓解。
1、肱骨内上髁炎
长期反复屈腕动作可能导致肱骨内上髁肌腱附着点出现无菌性炎症,表现为手肘内侧持续性钝痛,提重物时加重。急性期需停止活动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,配合超声波治疗促进炎症吸收。
2、尺神经卡压
肘管综合征可能因肘关节变形或长期压迫导致尺神经损伤,引发内侧刺痛伴小指麻木。需避免肘部支撑动作,夜间使用支具保持肘关节伸直位,严重者可考虑尺神经松解术,配合甲钴胺片营养神经。
3、肌肉拉伤
突然发力或过度牵拉可能造成旋前圆肌、尺侧腕屈肌等软组织损伤,表现为局部肿胀和活动受限。伤后48小时内冷敷,后期热敷促进恢复,疼痛明显时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。
4、肘关节滑膜炎
风湿性关节炎或创伤可能诱发滑膜增生,导致肘关节内侧胀痛伴活动弹响。需减少关节负重,急性期可关节腔注射复方倍他米松注射液,配合塞来昔布胶囊控制炎症,同时进行关节活动度训练。
5、韧带损伤
内侧副韧带损伤常见于投掷运动,表现为肘内侧压痛和关节不稳。轻度损伤需石膏固定3周,完全断裂需行韧带重建术,恢复期可配合微波理疗,使用氨基葡萄糖胶囊保护软骨。
日常应避免反复屈肘及提重物动作,睡眠时勿压迫患侧手臂。运动前充分热身,加强前臂屈肌群力量训练。若疼痛持续超过2周或出现手指麻木,需及时至骨科或运动医学科就诊,通过肌电图或核磁共振明确病因。恢复期间可适当补充蛋白质和维生素C促进组织修复。