尿毒症的并发症是什么

尿毒症的并发症主要有心血管疾病、贫血、骨病、神经系统病变和电解质紊乱等。尿毒症是慢性肾脏病的终末期表现，由于肾脏功能严重受损，导致体内代谢废物和毒素无法正常排出，从而引发多系统并发症。

1、心血管疾病

尿毒症患者常并发高血压、心力衰竭和动脉粥样硬化等心血管疾病。由于肾脏无法有效调节体液和电解质平衡，导致血容量增加和血管阻力升高。患者可能出现胸闷、气短、水肿等症状。治疗需控制血压，限制水钠摄入，必要时进行透析。

2、贫血

尿毒症患者因肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成不足，引发肾性贫血。贫血表现为乏力、面色苍白、心悸等。治疗可补充重组人促红细胞生成素，同时配合铁剂如硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等改善贫血。

3、骨病

尿毒症患者因钙磷代谢紊乱和维生素D活化障碍，易发生肾性骨病，表现为骨痛、骨折风险增加。治疗需限制高磷饮食，使用磷结合剂如碳酸钙片、醋酸钙片，并补充活性维生素D如骨化三醇胶丸。

4、神经系统病变

尿毒症毒素蓄积可损害中枢和周围神经系统，导致尿毒症脑病和周围神经病变。患者可能出现意识模糊、抽搐、肢体麻木等症状。治疗需及时透析清除毒素，必要时使用营养神经药物如甲钴胺片。

5、电解质紊乱

尿毒症患者常出现高钾血症、低钙血症等电解质紊乱。高钾血症可导致心律失常甚至心脏骤停。治疗需限制高钾食物摄入，使用降钾树脂如聚苯乙烯磺酸钠散，严重时需紧急透析。

尿毒症患者需严格遵循低盐、低磷、优质低蛋白饮食，控制水分摄入，避免高钾食物如香蕉、橙子等。定期监测血压、血糖和电解质水平，按时进行透析治疗。保持适当运动如散步、太极拳等，避免过度劳累。注意个人卫生，预防感染。家属应密切观察患者病情变化，出现不适及时就医。心理疏导也很重要，帮助患者树立战胜疾病的信心。