乙肝如何进行治疗

乙肝可通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝护肝治疗、中医调理治疗、手术治疗等方式干预。乙肝通常由病毒感染、免疫功能异常、肝脏损伤、遗传易感性、不良生活习惯等因素引起。

1、抗病毒治疗

慢性乙肝患者需遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、丙酚替诺福韦片等核苷类似物抑制病毒复制。干扰素α注射液可用于部分适合患者的免疫调节治疗。治疗期间需定期监测HBV-DNA和肝功能指标。

2、免疫调节治疗

胸腺肽肠溶胶囊、香菇菌多糖片等药物可调节机体免疫功能。对于免疫耐受期患者，需结合ALT水平决定干预时机。免疫清除期患者可能出现乏力、食欲减退等表现。

3、保肝护肝治疗

水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物可减轻肝细胞炎症损伤。合并黄疸时可使用熊去氧胆酸胶囊。患者应避免饮酒、熬夜等加重肝脏负担的行为。

4、中医调理治疗

安络化纤丸、鳖甲煎丸等中成药具有抗纤维化作用。中医辨证施治常用清热解毒、疏肝理气等治法。治疗期间需监测药物性肝损伤风险。

5、手术治疗

肝硬化失代偿期患者可能需肝移植手术。肝癌患者可考虑射频消融或肝部分切除术。术前需全面评估Child-Pugh分级和MELD评分。

乙肝患者应保持规律作息，每日摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，适量进食新鲜蔬菜水果，限制高脂饮食。避免共用剃须刀等可能接触血液的物品，性行为时做好防护措施。每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白及肝脏超声，肝硬化患者需进行胃镜检查食管静脉曲张情况。接种乙肝疫苗的家属应定期检测抗体滴度。