增厚型心肌病治疗
增厚型心肌病可通过药物治疗、手术治疗等方式干预，主要治疗手段有β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、室间隔切除术、酒精室间隔消融术等。
1、药物治疗
β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量，缓解劳力性呼吸困难；钙通道阻滞剂如地尔硫卓缓释胶囊能改善心室舒张功能。抗心律失常药物如胺碘酮片用于预防猝死，需定期监测心电图。利尿剂如呋塞米片可减轻肺淤血症状，但需注意电解质平衡。抗凝药物如华法林钠片适用于合并房颤患者，需监测凝血功能。
2、手术治疗
室间隔切除术通过开胸切除肥厚心肌组织，适用于药物无效的梗阻型患者。酒精室间隔消融术通过导管注入无水乙醇造成局部坏死，创伤较小但可能需重复进行。植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常导致的猝死。双腔起搏器通过改变心室激动顺序减轻流出道梗阻。心脏移植适用于终末期心力衰竭患者，需长期服用免疫抑制剂。
3、生活方式管理
避免剧烈运动尤其是竞技性体育项目，建议进行散步等低强度有氧活动。每日钠盐摄入控制在5克以下，限制酒精和咖啡因摄入。保持体重指数在18.5-24之间，肥胖者需逐步减重。戒烟并避免二手烟暴露，定期进行心肺功能评估。保持情绪稳定，必要时进行心理疏导。
4、并发症防治
心房颤动患者需控制心室率并预防血栓栓塞，可考虑左心耳封堵术。心力衰竭急性发作时需静脉使用正性肌力药物如米力农注射液。感染性心内膜炎预防性使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片。晕厥患者需排查心律失常并调整治疗方案。猝死家族史患者建议一级亲属进行基因筛查。
5、随访监测
每3-6个月复查超声心动图评估心室厚度和流出道压差。动态心电图监测心律失常事件，必要时调整抗心律失常方案。运动负荷试验评估运动耐量和血流动力学变化。血清NT-proBNP水平监测可作为心力衰竭加重的预警指标。妊娠患者需多学科联合管理，分娩时选择有心脏监护条件的医院。
增厚型心肌病患者需建立长期随访计划，日常避免突然的体位改变和屏气动作，睡眠时抬高床头可减轻夜间呼吸困难。饮食采用低脂高纤维模式，适当补充辅酶Q10等心肌能量代谢辅助剂。家属应学习心肺复苏技能，家中备有自动体外除颤器可提升急救成功率。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病，冬季注意保暖预防呼吸道感染。建议加入患者互助组织获取最新治疗信息和心理支持。
