主动脉瓣关闭不全绌脉

主动脉瓣关闭不全绌脉通常是指主动脉瓣关闭不全引起的脉搏短绌现象，可能与心脏瓣膜病变、感染性心内膜炎、高血压等因素有关。绌脉表现为脉搏强度强弱交替或突然减弱，常伴随心悸、气促等症状，需通过心脏超声等检查明确诊断。

主动脉瓣关闭不全时，心脏舒张期血液从主动脉反流回左心室，导致有效心输出量减少。这种血流动力学改变会使外周动脉脉搏出现强弱不等或突然消失的现象，即绌脉。轻度反流可能仅表现为活动后气短，随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等左心衰竭表现。长期未治疗的重度主动脉瓣关闭不全可能导致左心室扩大和心功能不可逆损害。

绌脉的出现往往提示主动脉瓣关闭不全已进展至中重度阶段。部分患者可能合并心绞痛，这与冠状动脉灌注不足有关。感染性心内膜炎引起的急性主动脉瓣关闭不全可能突发绌脉伴休克，属于心血管急症。马方综合征等结缔组织病导致的主动脉根部扩张也是绌脉的罕见原因，这类患者多伴有特殊体型特征。

建议定期监测血压和心率，避免剧烈运动加重心脏负荷。饮食需控制钠盐摄入，每日不超过5克，限制高胆固醇食物。出现明显气促、下肢水肿时应及时心内科就诊，必要时考虑主动脉瓣修复或置换手术。术后需遵医嘱服用华法林钠片、地高辛片等药物，并定期复查凝血功能和心脏超声。