腰1椎体压缩性骨折护理

腰1椎体压缩性骨折护理需结合卧床制动、疼痛管理、康复训练、并发症预防及心理支持等多维度干预。

1、卧床制动

急性期需绝对卧床2-4周，选择硬板床保持脊柱中立位，翻身时采用轴线翻身法避免腰部扭转。可配合腰围固定保护，但每日佩戴时间不超过8小时以防肌肉萎缩。

2、疼痛管理

遵医嘱使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药缓解疼痛，严重者可短期应用盐酸曲马多缓释片。配合冰敷或低频脉冲电刺激治疗，每次15-20分钟。

3、康复训练

伤后1周开始踝泵运动预防血栓，2周后逐步进行直腿抬高、臀桥等核心肌群训练。6周后可在支具保护下尝试床边坐起，8周后开始四点跪位平衡练习。

4、并发症预防

每2小时协助变换体位预防压疮，每日进行深呼吸训练和叩背排痰。监测下肢肿胀情况，必要时使用低分子肝素钙注射液预防深静脉血栓。

5、心理支持

解释骨折愈合过程需8-12周，指导使用放松训练缓解焦虑。鼓励参与康复计划制定，建立阶段性目标增强治疗信心。

恢复期应保证每日钙摄入800-1000mg，多食用乳制品、深绿色蔬菜等富含钙和维生素D的食物。避免弯腰提重物等动作，3个月内禁止剧烈运动。定期复查X线观察椎体高度恢复情况，若出现下肢麻木或二便功能障碍需立即就诊。睡眠时保持腰部垫薄枕维持生理曲度，日常活动建议使用带金属支撑条的医用护腰。