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乙肝病毒感染者发现肝功能异常后应立即治疗吗

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乙肝病毒感染者发现肝功能异常后是否需要立即治疗,需结合具体病情评估。若肝功能异常轻微且病毒载量低,可能无须立即治疗;若出现明显肝损伤或肝硬化迹象,则需尽快干预。

肝功能异常程度较轻时,表现为转氨酶轻度升高,无黄疸、腹水等并发症,此时可能处于免疫耐受期。建议每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA定量和肝脏超声,观察病情进展。日常需严格戒酒,避免使用肝毒性药物,保持规律作息。若伴随脂肪肝,可通过低脂饮食和有氧运动改善代谢。

当肝功能异常持续加重,转氨酶超过正常值2倍以上,或出现胆红素升高、白蛋白降低、凝血功能异常时,提示活动性肝炎。此时若乙肝病毒DNA阳性,需考虑抗病毒治疗。肝硬化患者即使转氨酶正常,若检测到病毒复制也应治疗。妊娠期妇女或合并其他病毒感染等特殊情况,需根据指南调整方案。

乙肝抗病毒药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物,需长期规范服用。治疗期间应定期监测肝功能、病毒载量和耐药性,避免擅自停药。合并肝纤维化者可配合复方鳖甲软肝片等中成药辅助治疗,但所有用药均须在专科医生指导下进行。

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2021-07-09

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乙肝小三阳是什么病
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2021-05-26

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2020-02-13

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乙肝主要传播途径有性传播、血液传播及母婴垂直传播。乙肝是一种由于感染乙型肝炎病毒所引起传染病,无皮肤破损时通过唾液传染的概率较低。乙肝的传播途径包括血液及体液传播、母婴垂直及水平传播、性接触传播、破损皮肤粘膜接触传播等,传染性的强弱与患者体内的病毒量成正比,除此外,性生活传播、血液传播也是乙肝较常见传播途径。乙肝患者的血液、精液、唾液及乳汁中均可能存在乙肝病毒,但乙肝病毒在血液中的含量是最高的,而且在唾液中的含量是很低的,因此乙肝一般情况下是不会通过唾液传染的。但如果某人体内的乙型肝炎处于高水平复制期,同时口腔内黏膜有破损,通过唾液传播乙肝的风险就会增加。因此,为了安全起见,最好的预防办法是不要与他人共用碗筷,同时尽量减少与乙肝患者的密切接触。综上所述,口腔内黏膜没有破损的情况下通过唾液传染乙肝的概率极小,但仍要积极预防,要注意个人卫生,必要时应接种乙肝疫苗并保证抗体长期处于高滴度状态。
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2020-02-13

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乙肝核心抗体阳性什么意思
乙肝核心抗体阳性,是乙肝两对半检查中的结果,主要是指急性乙肝感染后的恢复早期、既往感染过乙肝病毒者及某些乙肝病毒携带者。乙肝病毒核心抗体是乙肝两对半检查中的一项,在乙肝两对半中,单纯乙肝核心抗体阳性可见于以下几种情况:急性乙肝感染后的恢复早期、既往感染过乙肝病毒者及某些乙肝病毒携带者。单独分析时没有太大的意义,需和其他乙肝两对半中的检查综合分析。乙肝病毒核心抗体是在乙肝病毒中,与核心抗原相对应的抗体,缩写为HBcAb,包括IgM、IgA和IgG三种类型。乙肝病毒核心抗体是乙型肝炎感染的早期标志,是一个标志性抗体。其中,IgM是判断是否患急性乙肝的重要指标,一般是机体感染乙型肝炎病毒后出现最早的抗体,持续时间可长达半年;IgG是出现最晚的抗体,可持续存在数年甚至数十年,表示既往曾受乙肝病毒感染目前已康复。单纯乙肝核心抗体阳性时,需进一步行其他血清学检查,明确是否为乙肝患者及是否具有传染性,病毒是否在复制活跃期。在判断是否有乙型肝炎病毒感染上有一定临床意义的,必要时可进一步完善乙肝病毒DNA检查辅助临床判断。
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2020-02-13

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乙肝大三阳会转肝癌吗
慢性乙型肝炎,特别是乙肝大三阳阶段,如果不经过有效治疗,约有20-30%的患者可能会进展到肝硬化,肝硬化阶段的患者没有进行有效的治疗,其中15-20%的患者会进展到肝癌阶段,所以乙肝大三阳有转为肝癌的概率。但是对于乙肝大三阳的患者,早期积极进行检查和规范的抗病毒治疗、保肝治疗,是可以控制病情进展到肝硬化、肝癌阶段的。乙肝大三阳患者需要尽快进行乙肝病毒DNA检查,如果处于病毒复制活跃期,需要在医生指导下积极抗病毒治疗,预防乙肝病毒慢性侵害引起肝纤维化,同时需要进行肝功能检查、肝脏B超检查等,药物治疗将乙肝控制在炎症阶段,避免发展到肝硬化,后期发生肝脏癌变的概率也会大大下降。
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