慢性乙肝怎么治疗

慢性乙肝可通过抗病毒治疗、免疫调节治疗、保肝治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。慢性乙肝通常由乙肝病毒感染、免疫功能紊乱、肝脏损伤、遗传易感性、不良生活习惯等原因引起。

1、抗病毒治疗

抗病毒治疗是慢性乙肝的核心治疗手段，常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、丙酚替诺福韦片等核苷类似物。这些药物能有效抑制乙肝病毒复制，降低病毒载量，延缓肝纤维化进程。治疗期间需定期监测肝功能、乙肝病毒DNA定量等指标，评估治疗效果。抗病毒治疗通常需要长期坚持，不可擅自停药。

2、免疫调节治疗

免疫调节治疗适用于部分免疫功能异常的慢性乙肝患者。常用药物包括胸腺肽肠溶片、干扰素α2b注射液等。这类药物通过调节机体免疫功能，增强对乙肝病毒的清除能力。治疗过程中可能出现发热、乏力等不良反应，需在医生指导下调整用药方案。免疫调节治疗通常与抗病毒药物联合使用，以提高治疗效果。

3、保肝治疗

保肝治疗主要用于改善肝功能异常症状。常用药物包括水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片等。这些药物具有抗炎、抗氧化、稳定肝细胞膜等作用，能减轻肝脏损伤，促进肝细胞修复。保肝治疗作为辅助手段，不能替代抗病毒治疗。治疗期间需避免使用肝毒性药物，定期复查肝功能指标。

4、中医调理

中医调理可作为慢性乙肝的辅助治疗手段。常用方剂包括茵陈蒿汤、柴胡疏肝散、逍遥散等，具有疏肝解郁、清热解毒、健脾化湿等功效。针灸治疗选取肝俞、足三里等穴位，有助于改善症状。中医调理需辨证施治，个体化用药，不可盲目使用偏方。治疗期间应配合现代医学检查，监测病情变化。

5、手术治疗

手术治疗适用于慢性乙肝发展为肝硬化失代偿期或肝癌的患者。常见术式包括肝移植术、部分肝切除术、经颈静脉肝内门体分流术等。手术治疗能解决终末期肝病的并发症，但术后仍需长期抗病毒治疗和免疫抑制治疗。手术风险较高，需严格评估适应症和禁忌症，术后密切监测肝功能、凝血功能等指标。

慢性乙肝患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食以清淡易消化为主，适量摄入优质蛋白如鱼肉、蛋清等，限制高脂高糖食物。严格戒酒，避免使用肝毒性药物。保持良好心态，适当进行散步、太极拳等温和运动。定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏超声等检查，遵医嘱规范治疗。注意个人卫生，避免传染他人，家庭成员应接种乙肝疫苗。