怎样来判断患了扁桃体结石

扁桃体结石可通过观察口腔异味、咽喉异物感、扁桃体区域白点、吞咽不适、反复扁桃体炎等症状判断。扁桃体结石主要由食物残渣堆积、口腔细菌感染、慢性扁桃体炎、唾液成分改变、扁桃体隐窝结构异常等原因引起。

1、口腔异味

扁桃体结石常伴随持续性口臭，因结石内厌氧菌分解蛋白质产生硫化物。患者可能自觉异味或经他人提醒发现，刷牙后仍无法缓解。若合并慢性扁桃体炎，可遵医嘱使用西吡氯铵含片、复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片等药物辅助控制感染。

2、咽喉异物感

结石刺激会导致咽喉部明显异物感，尤其在空咽时加重，可能误认为鱼刺卡喉。患者常出现频繁清嗓动作，但无法缓解。检查可见扁桃体隐窝处黄白色颗粒，质地坚硬。这种情况需与咽喉反流鉴别，必要时使用电子喉镜明确诊断。

3、扁桃体白点

结石暴露在隐窝开口处会形成肉眼可见的白点或黄白色斑点，直径通常1-3毫米，用棉签轻压可能排出带有恶臭的碎屑。需注意与化脓性扁桃体炎的分泌物区分，后者多伴有发热和剧烈咽痛。结石反复发作者可考虑使用生理盐水冲洗隐窝。

4、吞咽不适

较大结石可能引起吞咽时局部摩擦感或轻微疼痛，尤其在进食干燥食物时明显。部分患者描述症状为喉咙卡沙粒感，可能伴随反射性咳嗽。这种情况建议避免辛辣刺激饮食，可短期使用西瓜霜润喉片缓解症状。

5、反复扁桃体炎

结石作为细菌滋生温床易诱发扁桃体反复感染，表现为每年发作超过3次，需使用抗生素控制。长期慢性炎症可能导致隐窝扩大形成结石恶性循环。对于频繁发作患者，医生可能建议扁桃体切除术，常用术式包括低温等离子切除术和传统剥离术。

日常应注意保持口腔卫生，饭后用淡盐水漱口，使用冲牙器清洁扁桃体隐窝。饮食避免高糖高乳制品摄入，减少黏膜分泌物。若自觉有结石可尝试用消毒棉签轻柔清理，但避免过度刺激引发出血。出现持续咽喉症状或发热时应及时就诊耳鼻喉科，避免自行挖取导致感染扩散。