如何控制登革热的流行

控制登革热流行需采取综合防控措施，主要包括灭蚊防蚊、病例管理、环境治理、公众教育和疫苗接种。

1. 灭蚊防蚊

登革热主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播，灭蚊是防控关键。使用拟除虫菊酯类喷雾剂如氯菊酯、溴氰菊酯等杀灭成蚊，清除积水容器破坏蚊虫孳生地。个人防护可穿浅色长袖衣物，使用避蚊胺或驱蚊酯成分的驱蚊剂。社区可定期开展蚊媒密度监测，针对高密度区域重点消杀。

2. 病例管理

早期发现疑似病例需及时隔离治疗，典型症状包括突发高热、头痛、肌肉痛和皮疹。医疗机构应做好病例报告，对重症患者监测血小板和血细胞比容，预防登革出血热。目前无特效抗病毒药物，治疗以补液、退热等对症支持为主，避免使用阿司匹林等影响凝血功能的药物。

3. 环境治理

清除各类积水容器如废弃轮胎、花盆托盘等蚊虫孳生场所，封闭储水容器加盖防蚊网。市政部门需疏通下水道，定期清理绿化带积水，垃圾转运站安装防蚊设施。建筑工地应落实灭蚊责任制，轮胎堆放区需钻孔排水或覆盖防雨布。

4. 公众教育

通过社区宣传栏、新媒体等渠道普及防蚊知识，指导居民每周检查家中积水情况。学校可开展专题健康教育，教授学生识别蚊虫叮咬症状。疫区旅游警示需明确提示防蚊措施，归国人员出现发热症状应及时就医并告知旅行史。

5. 疫苗接种

世界卫生组织推荐在流行区使用CYD-TDV减毒活疫苗，适用于9-45岁人群，需接种3剂次。疫苗接种不能替代基础防控措施，应与灭蚊工作结合实施。孕妇、免疫缺陷者等特殊人群接种前需专业评估，目前国内疫苗尚未大规模普及。

日常预防需保持室内外环境干燥整洁，安装纱窗纱门物理阻蚊。出现聚集性发热病例应立即报告疾控部门，疫点周边200米范围内需实施紧急灭蚊。旅行期间选择有防蚊设施的住宿场所，户外活动尽量避开蚊虫活跃的清晨和黄昏时段。出现持续高热、呕吐、腹痛等预警症状须及时就医。