怀孕期间肝功能会发生哪些变化

怀孕期间肝功能可能出现生理性改变，主要包括转氨酶轻度升高、胆汁酸代谢异常、蛋白质合成增加等。这些变化通常与妊娠期激素水平波动、胎儿代谢需求增加等因素有关，多数属于适应性调整。

妊娠早期孕激素水平上升可能抑制肝脏对胆红素的摄取，导致部分孕妇出现轻度皮肤瘙痒或黄疸。随着孕周增加，胎盘分泌的雌激素和孕激素持续升高，可能使肝细胞膜流动性改变，影响胆汁排泄功能，临床可见血清碱性磷酸酶水平上升。妊娠中晚期血容量扩张导致血液稀释效应，白蛋白浓度可能轻微下降，但总蛋白合成量实际增加以满足胎儿发育需求。部分孕妇会出现肝内胆汁淤积，表现为手掌红斑、皮肤瘙痒等症状，与遗传易感性和激素敏感性相关。

少数妊娠合并症可能引发肝功能显著异常。妊娠剧吐可能导致脱水性肝损伤，出现转氨酶短暂升高。子痫前期可造成肝小叶坏死，表现为右上腹疼痛伴肝酶急剧上升。妊娠期急性脂肪肝属于危急重症，多伴有多系统功能障碍。这些病理状态需要立即医疗干预。

建议孕妇定期监测肝功能指标，出现持续皮肤黄染、严重瘙痒或腹痛时应及时就医。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素B族，避免高脂饮食加重肝脏负担。注意休息，避免使用未经医生指导的药物或保健品，减少肝脏代谢压力。