循环式腹腔热灌注化疗的使用情况及过程

循环式腹腔热灌注化疗主要用于治疗腹腔恶性肿瘤腹膜转移或术后腹腔复发高风险患者，其过程包括腹腔灌注管置入、加热化疗药物灌注、循环引流三个核心步骤。

循环式腹腔热灌注化疗适用于胃癌、结直肠癌、卵巢癌等恶性肿瘤腹膜转移的局部治疗，也可用于腹腔手术后存在高复发风险患者的预防性治疗。该技术通过将加热至42-43℃的化疗药物持续循环灌注至腹腔，利用热效应增强药物渗透性并直接杀伤肿瘤细胞。治疗前需通过手术或影像引导放置腹腔灌注导管，建立闭合循环通路。治疗时先将生理盐水灌注腹腔并预热，随后加入化疗药物如顺铂注射液、紫杉醇注射液等，通过体外加热装置维持恒温并循环1-2小时。治疗中需监测患者生命体征、腹腔压力及灌注液温度，结束后保留引流管持续引流残余液体。

接受循环式腹腔热灌注化疗后需保持引流管通畅，记录每日引流量与性状。治疗期间可能出现恶心呕吐、腹痛或骨髓抑制等不良反应，应定期复查血常规与肝肾功能。建议术后早期下床活动预防肠粘连，饮食从流质逐渐过渡至低脂高蛋白食物，避免辛辣刺激及产气食物。治疗结束后仍需按计划完成后续全身化疗或靶向治疗，并定期进行肿瘤标志物检测与影像学复查。