牙髓炎晚上疼痛怎么缓解

牙髓炎晚上疼痛可通过冷敷患处、调整睡姿、口服止痛药、开髓引流、根管治疗等方式缓解。牙髓炎通常由龋齿、牙隐裂、牙周病、牙齿磨损、细菌感染等原因引起。

1、冷敷患处

用冰袋或冷毛巾包裹后敷于疼痛侧面颊部，每次持续5-10分钟。低温能使局部血管收缩，减轻炎症渗出导致的压迫性疼痛。注意避免直接接触皮肤防止冻伤，间隔20分钟可重复进行。该方法适用于突发剧烈疼痛的临时处理。

2、调整睡姿

采用半卧位姿势，将头部垫高15-30度。重力作用可减少炎症部位血液淤积，缓解血管扩张带来的跳痛感。同时避免患侧牙齿受压，建议选择健侧卧位。睡眠环境保持安静黑暗，必要时使用耳塞减少外界刺激。

3、口服止痛药

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成。用药后30-60分钟起效，能维持4-6小时镇痛效果。须注意消化道溃疡患者慎用，24小时内不要超过说明书最大剂量。该方式适用于中重度持续性疼痛。

4、开髓引流

由口腔科医生在局部麻醉下钻开髓腔，释放炎性渗出物以降低髓腔内压。术后疼痛可立即减轻80%以上，同时放置樟脑酚棉球消毒。需配合后续根管治疗，否则可能复发急性感染。该方法能快速终止夜间痛醒症状。

5、根管治疗

通过彻底清除感染牙髓、成形根管并严密充填，消除病灶防止细菌再次侵入。治疗分2-3次完成，包括暂封消炎、根管预备和永久充填步骤。成功率可达90%以上，是解决牙髓炎根本病因的最终方案。

夜间疼痛加剧与体位改变导致的血压升高有关，建议日间及时就医处理病源牙。治疗期间避免患牙咀嚼硬物，用含氯己定的漱口水每日含漱3次。饮食选择温凉流质，补充维生素C促进修复。若出现面部肿胀或发热需急诊处理，提示感染可能扩散。长期未治的牙髓炎可能导致根尖周炎甚至颌骨骨髓炎。