前置胎盘能做阴道超声吗

前置胎盘通常不建议进行阴道超声检查。前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，阴道超声可能刺激宫颈引发出血。

前置胎盘患者进行阴道超声时，探头直接接触宫颈可能诱发子宫收缩或机械性刺激，导致胎盘剥离出血。出血量可能从少量渗血到大量涌出不等，严重时可危及母婴安全。经腹超声是更安全的替代方案，通过腹壁扫描可清晰观察胎盘位置及胎儿情况，避免对宫颈的直接刺激。若临床必须评估宫颈长度或胎盘边缘细节，需由经验丰富的超声医师在备血及急救条件下谨慎操作。

极少数边缘性前置胎盘或低置胎盘患者，在无出血史且胎盘边缘距宫颈内口超过2厘米时，经评估后可考虑谨慎实施阴道超声。但需严格监测操作过程中的出血征兆，检查后需留观至少30分钟确认无异常。此类情况需由产科医生与超声科医生共同评估必要性，并签署知情同意书。

前置胎盘孕妇应避免剧烈运动和性生活，保持大便通畅防止腹压增高，睡眠时采用左侧卧位改善胎盘血流。定期进行经腹超声监测胎盘位置变化，孕晚期随身携带就诊卡注明病情，出现阴道流血立即平卧并呼叫急救。日常注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，遵医嘱服用硫酸亚铁片等补铁药物。建议选择具备产科急救条件的医院定期产检，提前制定分娩预案。