手掌上起水泡很痒是怎么回事

手掌上起水泡很痒可能是由汗疱疹、接触性皮炎、手癣、湿疹、掌跖脓疱病等原因引起的，可通过局部用药、口服药物、避免接触过敏原等方式缓解。

1、汗疱疹

汗疱疹是一种常见的皮肤问题，主要表现为手掌、手指侧面出现密集的小水泡，伴有明显瘙痒。可能与精神紧张、多汗、过敏等因素有关。治疗上可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等外用糖皮质激素，或口服氯雷他定片缓解瘙痒。

2、接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触某些物质后发生的炎症反应，如洗涤剂、金属、橡胶等。表现为接触部位出现红斑、水泡，伴有灼热感和瘙痒。需立即停止接触致敏物，并用清水冲洗。可外用炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏，严重时口服盐酸西替利嗪片。

3、手癣

手癣由真菌感染引起，常见于单侧手掌，初期为小水泡，逐渐扩散形成环状红斑，伴有脱屑和瘙痒。具有传染性，需避免与他人共用毛巾。治疗可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏，顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。

4、湿疹

手部湿疹表现为对称分布的红斑、丘疹、水泡，伴随剧烈瘙痒和渗出倾向。病因复杂，可能与遗传、免疫异常、皮肤屏障功能障碍有关。急性期可用硼酸溶液湿敷，慢性期使用他克莫司软膏，严重者短期口服泼尼松片。

5、掌跖脓疱病

掌跖脓疱病是一种慢性炎症性疾病，特征为手掌和足底反复出现无菌性脓疱，伴红斑和鳞屑。病因尚未明确，可能与吸烟、感染灶、金属过敏有关。治疗困难，可尝试外用卡泊三醇软膏、光疗，或口服阿维A胶囊。

日常应注意保持手部清洁干燥，避免过度洗涤和使用碱性清洁剂。洗衣做饭时佩戴棉质手套，减少直接接触化学物质。瘙痒时勿抓挠，防止继发感染。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若症状持续加重或出现化脓、发热等情况，应及时到皮肤科就诊，进行真菌检查、斑贴试验等明确诊断。