急性心梗与心绞痛疼痛的主要区别

急性心梗与心绞痛疼痛的主要区别在于疼痛持续时间、程度、伴随症状及缓解方式。急性心梗表现为持续超过30分钟的剧烈胸痛，常伴随冷汗、恶心、濒死感；心绞痛多为3-5分钟的压榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油可缓解。

急性心梗的疼痛通常位于胸骨后或心前区，呈压榨性或撕裂样，可向左肩、背部、下颌放射，疼痛程度剧烈且持续不缓解，患者常因疼痛无法平卧。伴随面色苍白、血压下降等休克表现，部分患者出现心律失常或心力衰竭。心电图显示ST段抬高或病理性Q波，心肌酶谱显著升高。

心绞痛疼痛性质多为闷痛或压迫感，范围约拳头大小，体力活动或情绪激动时诱发，停止活动后1-3分钟逐渐缓解。通常无全身症状，血压可正常或略高。发作时心电图可见ST段压低或T波倒置，心肌酶谱无异常。不稳定型心绞痛可能进展为心梗，需警惕疼痛持续时间延长至10分钟以上。

出现胸痛症状应立即停止活动并拨打急救电话，心梗患者需在120分钟内开通血管。日常需控制高血压、糖尿病等危险因素，戒烟限酒，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等药物。定期复查心电图、心脏超声，避免过度劳累和情绪波动。