后背上起了好多红疙瘩
后背上起了好多红疙瘩，可能是痤疮、毛囊炎、湿疹、接触性皮炎或荨麻疹等原因引起的。
一、痤疮
痤疮是毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，好发于皮脂分泌旺盛的部位如后背。其发生主要与雄激素水平升高导致皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌等微生物增殖及炎症反应有关。后背的皮损可表现为粉刺、炎性丘疹、脓疱甚至结节囊肿。治疗需在医生指导下进行，可遵医嘱外用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶或克林霉素磷酸酯凝胶等药物，严重者可能需要口服异维A酸软胶囊等系统治疗。日常需注意皮肤清洁，避免挤压，穿着宽松透气的棉质衣物。
二、毛囊炎
毛囊炎是毛囊的细菌感染，主要由金黄色葡萄球菌等引起。后背出汗多、衣物摩擦、清洁不当或皮肤微小损伤都可能诱发。皮损表现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，可有轻微疼痛或瘙痒。治疗上，症状较轻者可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。若感染范围大或反复发作，需就医评估，可能需要口服抗生素如头孢呋辛酯片。保持局部清洁干燥，避免搔抓，勤换衣物是重要的护理措施。
三、湿疹
湿疹是一种慢性、炎症性、瘙痒性皮肤病，病因复杂，可能与过敏体质、皮肤屏障功能受损、环境刺激物、精神因素等有关。后背的湿疹可表现为对称分布的红斑、丘疹、丘疱疹，常伴有剧烈瘙痒，搔抓后可能出现糜烂、渗出。治疗需在医生指导下进行，可外用糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏，或钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。口服抗组胺药如氯雷他定片有助于缓解瘙痒。日常应避免热水烫洗，使用温和的沐浴产品，并加强皮肤保湿。
四、接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤接触外界物质后发生的炎症反应，分为刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎。后背可能因接触新换的洗衣液、柔顺剂、化纤衣物、金属扣或某些护肤品中的成分而诱发。皮损形态与接触物范围一致，表现为边界清楚的红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒或灼热感。治疗首要措施是立即停止并避免再次接触可疑致敏物或刺激物。可遵医嘱外用糖皮质激素如糠酸莫米松乳膏，口服抗组胺药如西替利嗪片。家长需注意为孩子选择成分简单、无香料的洗涤和护肤产品。
五、荨麻疹
荨麻疹俗称风疹块，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。后背出现大量红疙瘩可能是急性荨麻疹的表现，常由食物、药物、感染、物理刺激等因素诱发。皮损为大小不等的红色或苍白色风团，时起时消，消退后不留痕迹，伴有剧烈瘙痒。治疗上，首选第二代非镇静抗组胺药，如依巴斯汀片或左西替利嗪口服溶液。若伴有呼吸困难、腹痛等严重症状，需立即就医。日常应注意寻找并避免可能的诱发因素，记录饮食和活动日记有助于排查。
当后背上出现不明原因的大量红疙瘩时，首先应避免自行搔抓或滥用药物，以免加重皮损或引起感染。建议观察皮疹的形态、变化及有无伴随全身症状，如发热、关节痛等。穿着宽松、柔软、透气的纯棉衣物，避免使用可能刺激皮肤的沐浴露或肥皂，洗澡水温不宜过高。饮食上宜清淡，暂时避免辛辣刺激、海鲜等可能加重病情的食物。如果皮疹持续不退、范围扩大、瘙痒剧烈或出现破溃、流脓、发烧等情况，应及时前往皮肤科就诊，由专业医生明确诊断并制定个体化治疗方案。保持良好的作息和情绪稳定，也有助于皮肤的康复。
