湿疹与荨麻疹有何的区别

湿疹与荨麻疹是两种不同的皮肤疾病，湿疹主要表现为慢性瘙痒性皮疹，荨麻疹则以风团和血管性水肿为特征。两者在病因、症状及治疗上存在明显差异。

一、病因差异

湿疹通常与遗传易感性、皮肤屏障功能障碍或环境刺激有关，长期接触过敏原如洗涤剂、粉尘可能诱发。荨麻疹多由过敏反应引起，食物、药物或昆虫叮咬可导致组胺释放，引发急性发作。部分慢性荨麻疹与自身免疫机制相关。

二、症状表现

湿疹常见于肘窝、腘窝等屈侧部位，皮肤干燥脱屑伴丘疹或渗出，慢性期呈苔藓样变。荨麻疹表现为突发的红色风团，边界清晰伴剧痒，单个皮损通常在24小时内消退，但可能反复出现。血管性水肿可累及唇部或眼睑。

三、病程特点

湿疹多为慢性过程，症状持续超过6周且易复发，寒冷干燥时加重。荨麻疹根据病程分为急性和慢性，急性型通常在6周内消退，慢性型可能持续数月到数年，发作具有不可预测性。

四、诊断方法

湿疹诊断主要依靠临床表现和病史，必要时行斑贴试验寻找过敏原。荨麻疹需通过病史排除诱因，血液检查可辅助判断是否合并感染或自身免疫疾病，皮肤划痕试验有助于物理性荨麻疹的诊断。

五、治疗原则

湿疹治疗需长期保湿修复皮肤屏障，外用糖皮质激素如丁酸氢化可的松乳膏控制炎症，严重时口服免疫抑制剂。荨麻疹以抗组胺药如氯雷他定片为主，顽固病例可使用奥马珠单抗，避免搔抓防止症状加重。

湿疹患者应选择无刺激护肤品，避免过热洗浴，穿着纯棉衣物减少摩擦。荨麻疹发作期间需记录饮食和接触物，限制高组胺食物摄入。两种疾病均需保持规律作息，情绪压力可能诱发或加重症状，必要时寻求心理支持。皮肤症状持续不缓解或伴随呼吸困难等系统表现时，应立即就医。