小儿尿路感染该怎么办

小儿尿路感染可通过保持卫生、多饮水、使用抗生素、中药调理、手术治疗等方式干预。小儿尿路感染通常由细菌感染、先天畸形、免疫力低下、憋尿习惯、卫生不良等原因引起。

1、保持卫生

每日用温水清洗会阴部，避免使用刺激性洗剂。女童擦拭时应从前向后，避免肠道细菌污染尿道。选择纯棉透气内裤并每日更换，尿布需及时清理。外出时避免直接接触公共马桶圈，可携带一次性坐垫。

2、多饮水

每日饮水量需达到每公斤体重50-80毫升，可稀释尿液并促进细菌排出。建议分次饮用温开水，避免含糖饮料。婴幼儿可增加母乳或配方奶喂养次数，观察尿量应保持每2-3小时排尿1次。

3、使用抗生素

头孢克肟颗粒适用于大肠杆菌等常见致病菌，需按疗程服用。阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂对耐药菌株有效，用药期间需监测过敏反应。呋喃妥因肠溶片适用于反复感染，但6岁以下儿童慎用。所有抗生素均需严格遵医嘱使用。

4、中药调理

金银花颗粒具有清热解毒功效，可缓解尿频尿急症状。三金片能抑制尿道黏膜炎症，服用期间忌食辛辣。需注意中药与抗生素间隔2小时服用，避免相互作用。脾胃虚弱患儿应减量使用。

5、手术治疗

对于膀胱输尿管反流三级以上患儿，可考虑输尿管再植术。后尿道瓣膜需行经尿道电切术，术后需留置导尿管。手术前后需预防性使用抗生素，并定期复查尿常规及泌尿系超声。

日常需培养儿童定时排尿习惯，避免长时间憋尿。饮食应增加新鲜蔬果摄入，适量补充维生素C增强免疫力。患儿衣物需单独清洗并阳光暴晒，家庭成员出现感染症状时应及时隔离。治疗期间避免游泳、盆浴等可能造成重复感染的活动，体温超过38.5摄氏度或出现腰痛需立即就医。恢复期每月复查尿常规，持续3个月无异常可视为痊愈。