肩关节脱位有哪些注意事项

肩关节脱位后需注意固定制动、及时复位、药物镇痛、康复训练及预防复发。肩关节脱位多由外伤导致，表现为肩部疼痛、活动受限及关节畸形。

1、固定制动

急性期需用三角巾或肩关节支具固定患肢2-3周，避免肩关节活动加重损伤。固定时保持肘关节屈曲90度，前臂自然下垂，减少肌肉牵拉。夜间睡眠可用软枕垫高患侧上肢，缓解肿胀。

2、及时复位

确诊后应尽快在麻醉下进行手法复位，延迟复位可能导致关节囊挛缩。复位后需拍摄X线确认关节位置，若合并肱骨大结节骨折或神经损伤，需考虑手术治疗。

3、药物镇痛

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，或配合盐酸乙哌立松片松弛肌肉。禁止自行调整剂量，胃溃疡患者需联用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃肠黏膜。

4、康复训练

固定解除后逐步进行钟摆运动、爬墙训练等被动活动，4-6周后增加弹力带抗阻练习。训练强度以不诱发疼痛为度，避免过早负重导致习惯性脱位。

5、预防复发

避免投掷、游泳等大幅度肩部运动3-6个月，运动时佩戴护具。加强肩袖肌群力量训练，如内旋抗阻练习。复发3次以上需考虑关节囊修复术。

日常需保持低盐饮食控制水肿，补充钙质及维生素D促进骨骼修复。恢复期可进行快走、骑自行车等低冲击运动，避免篮球、羽毛球等急停转向动作。若出现关节弹响或再次脱位需立即就医，长期未治愈可能引发创伤性关节炎。定期复查MRI评估关节盂唇损伤情况，必要时行Bankart修复术。