鼻出血需如何处理

鼻出血可通过压迫止血、冷敷、填塞止血、药物止血、电凝止血等方式处理。鼻出血通常由鼻腔干燥、外伤、高血压、血液疾病、鼻腔肿瘤等原因引起。

1、压迫止血

用拇指和食指捏住鼻翼两侧，向鼻中隔方向持续压迫5-10分钟。同时保持头部稍向前倾，避免血液倒流至咽喉部。此法适用于轻度鼻出血，多数情况下能有效止血。

2、冷敷

用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前额部位，通过低温使血管收缩减少出血。每次冷敷10-15分钟，间隔5分钟后重复进行。注意避免冻伤皮肤，此法对因鼻腔血管扩张引起的出血效果较好。

3、填塞止血

使用无菌棉球或明胶海绵浸渍凝血酶粉后填塞出血侧鼻腔，填塞物需保留24-48小时。填塞时动作要轻柔，避免造成二次损伤。此法适用于出血量较大或压迫止血无效的情况。

4、药物止血

可遵医嘱使用酚磺乙胺注射液、氨甲环酸片、蛇毒血凝酶等止血药物。酚磺乙胺能增强血小板聚集功能，氨甲环酸通过抑制纤溶系统发挥作用，蛇毒血凝酶可直接促进纤维蛋白形成。药物止血适用于反复出血或伴有凝血功能障碍者。

5、电凝止血

在鼻内镜下用高频电刀凝固出血点，需由专业医生操作。术前需局部麻醉，术后可能需填塞鼻腔1-2天。此法适用于明确出血点且其他方法无效的顽固性鼻出血，有效率超过90%。

鼻出血后24小时内避免剧烈运动、擤鼻涕及挖鼻孔，保持室内湿度在50%-60%，可使用生理盐水喷鼻保持鼻腔湿润。饮食宜清淡，多补充维生素C和维生素K含量丰富的食物如猕猴桃、菠菜等。高血压患者需规律监测血压，血液疾病患者应定期复查血常规。若出血持续超过30分钟或伴有头晕、面色苍白等失血症状，应立即就医。