霉菌性食管炎吃什么药

霉菌性食管炎可遵医嘱使用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、制霉菌素片、克霉唑片、两性霉素B注射液等药物。霉菌性食管炎通常由白色念珠菌感染引起，主要表现为吞咽疼痛、胸骨后灼烧感等症状，需结合真菌培养结果针对性用药。

一、药物

1、氟康唑胶囊

氟康唑胶囊适用于白色念珠菌引起的食管感染，通过抑制真菌细胞膜合成发挥抗菌作用。用药期间可能出现恶心、头痛等不良反应，肝功能异常者需慎用。该药物对多数念珠菌属敏感，但需注意部分菌株可能存在耐药性。

2、伊曲康唑胶囊

伊曲康唑胶囊对曲霉菌和念珠菌均有抑制作用，适用于氟康唑耐药病例。其脂溶性特点需与餐同服以提高生物利用度。可能出现水肿、低钾血症等副作用，心功能不全患者应在医生监测下使用。

3、制霉菌素片

制霉菌素片属于多烯类抗真菌药，通过破坏真菌细胞膜完整性起效。因口服吸收差，常用于口腔含服治疗食管上段感染。常见不良反应为口腔麻木感，吞咽困难者可配成混悬液缓慢咽下。

4、克霉唑片

克霉唑片作为咪唑类衍生物，可干扰真菌麦角固醇合成。适用于轻中度霉菌性食管炎，需多次给药维持有效浓度。可能出现食欲减退、皮疹等反应，妊娠期妇女禁用。

5、两性霉素B注射液

两性霉素B注射液用于重症或免疫缺陷患者的系统性真菌感染，需静脉给药。可能引发寒战、肾功能损害等严重不良反应，使用期间需严格监测电解质及尿常规。

霉菌性食管炎患者应保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物。治疗期间定期复查胃镜评估疗效，糖尿病患者需严格控制血糖。所有抗真菌药物均须足疗程使用，不可自行增减药量。若出现药物过敏或症状加重，应立即停药并就医调整方案。