脱发的原因有几个

脱发的原因主要有遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力、药物副作用等。脱发可能与毛囊结构异常、激素水平波动、蛋白质摄入不足、长期焦虑、化疗药物使用等因素有关。

1、遗传因素

雄激素性脱发是最常见的遗传性脱发类型，主要与毛囊对二氢睾酮的敏感性增加有关。这类脱发通常表现为发际线后移或头顶毛发稀疏，男性多在20岁后显现，女性多在更年期后加重。治疗可遵医嘱使用米诺地尔酊或非那雄胺片，严重者需考虑毛发移植手术。

2、内分泌失调

甲状腺功能亢进或减退、产后激素水平骤降、多囊卵巢综合征等均可导致脱发。甲状腺素分泌异常会影响毛囊生长周期，表现为头发干枯易断。需通过血液检查确诊，甲亢患者可服用甲巯咪唑片，甲减患者需补充左甲状腺素钠片。

3、营养不良

长期缺乏蛋白质、铁、锌、维生素D等营养素会导致休止期脱发。缺铁性贫血患者可能出现指甲凹陷伴脱发，血清铁蛋白检测可确诊。建议增加瘦肉、动物肝脏摄入，必要时遵医嘱服用蛋白琥珀酸铁口服溶液或葡萄糖酸锌颗粒。

4、精神压力

重大创伤事件或慢性压力可能引发斑秃，特征为突发圆形脱发斑。应激状态下体内促炎因子会攻击毛囊，伴有头皮刺痛感。轻症可通过心理疏导缓解，顽固性斑秃需局部注射复方倍他米松注射液或外用盐酸氮芥酊。

5、药物副作用

化疗药物如紫杉醇注射液、抗凝药如华法林钠片、维A酸类药物如异维A酸软胶囊等都可能引起脱发。药物性脱发通常在用药后2-4周出现，停药后多数可恢复。化疗患者可提前使用冷却帽减少脱发量。

日常应注意保持头皮清洁但避免过度洗头，选择温和的氨基酸类洗发水。梳头时使用宽齿木梳减少牵拉，每周可进行2-3次头皮按摩促进血液循环。饮食保证每日60克优质蛋白摄入，适量补充核桃、黑芝麻等含不饱和脂肪酸的食物。出现持续大量脱发或伴随头皮红肿、结痂等症状时，建议及时到皮肤科就诊。