引起惊厥的常见原因

引起惊厥的常见原因主要有遗传因素、高热惊厥、脑部感染、代谢异常和癫痫。惊厥表现为全身或局部肌肉强直性、阵挛性抽搐，可能伴随意识障碍，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、遗传因素

部分惊厥与遗传性癫痫综合征相关，如Dravet综合征、良性家族性新生儿惊厥等。这类患者常有家族史，基因突变导致神经元异常放电。治疗需长期规律服用抗癫痫药物，如左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片、拉莫三嗪片等。家长需定期带孩子复查脑电图，避免过度疲劳或强光刺激诱发发作。

2、高热惊厥

6个月至5岁儿童体温超过38.5摄氏度时可能出现单纯性高热惊厥，与体温骤升导致中枢神经系统兴奋性增高有关。发作时表现为双眼上翻、四肢抽动，通常持续1-3分钟。需立即解开衣领保持呼吸道通畅，物理降温后就医。反复发作者可遵医嘱预防性使用地西泮栓剂。

3、脑部感染

病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等中枢神经系统感染可引起继发性惊厥，多伴随发热、头痛、呕吐等症状。脑脊液检查可见白细胞增多或蛋白升高。治疗需静脉注射抗生素如头孢曲松钠注射液，配合甘露醇注射液降低颅内压。严重病例可能出现脑水肿后遗症，需早期干预。

4、代谢异常

低血糖、低钙血症、低镁血症等电解质紊乱会导致神经元膜电位不稳定。新生儿维生素B6缺乏、苯丙酮尿症等遗传代谢病也可诱发惊厥。需通过血液生化检查明确病因，静脉补充葡萄糖酸钙注射液、硫酸镁注射液等纠正代谢失衡。长期管理需调整饮食结构。

5、癫痫

特发性癫痫是慢性脑部疾病，表现为反复无诱因惊厥发作，脑电图可见痫样放电。根据发作类型可选择卡马西平片、奥卡西平片或托吡酯片等药物控制。难治性癫痫需评估手术指征，如迷走神经刺激术或致痫灶切除术。患者应避免驾驶、高空作业等高风险活动。

日常需保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素。惊厥发作时应将患者侧卧防止误吸，记录发作时长和表现特征，及时送医完善头颅CT或MRI检查。有惊厥病史者外出建议佩戴医疗警示手环，家属需学习急救措施。饮食注意补充维生素B6、镁等营养素，控制咖啡因摄入。定期随访调整治疗方案有助于减少发作频率。