冠状动脉供血不足的表现
冠状动脉供血不足主要表现为心绞痛、胸闷、气短、心悸、乏力等症状,严重时可出现心肌梗死。冠状动脉供血不足可能与动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、血栓形成、心肌桥压迫、血管炎等因素有关。
1、心绞痛
心绞痛是冠状动脉供血不足的典型表现,通常由体力活动或情绪激动诱发,表现为胸骨后压榨性疼痛或不适感,可向左肩、左臂、下颌或背部放射。心绞痛可能与冠状动脉狭窄导致心肌缺血有关,患者常伴有出汗、恶心等症状。可遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、盐酸地尔硫卓缓释胶囊等药物缓解症状。
2、胸闷
胸闷是冠状动脉供血不足的常见症状,患者常描述为胸部压迫感或紧缩感,多在劳累后出现,休息后可缓解。胸闷可能与心肌供氧不足有关,部分患者伴有呼吸困难。日常应避免剧烈运动,保持情绪稳定,必要时遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、酒石酸美托洛尔片等药物。
3、气短
气短表现为呼吸费力或感觉空气不足,常在活动时加重,休息时减轻。气短可能与心肌缺血导致心脏泵血功能下降有关,严重时可出现夜间阵发性呼吸困难。患者应控制体重,避免过度劳累,可遵医嘱使用盐酸曲美他嗪片、尼可地尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物改善症状。
4、心悸
心悸指自觉心跳加快、加重或不规则,可能伴有心前区不适感。心悸可能与心肌缺血引发心律失常有关,常见于冠状动脉严重狭窄的患者。患者应限制咖啡因摄入,避免精神紧张,可遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片、盐酸维拉帕米缓释片等抗心律失常药物。
5、乏力
乏力表现为持续性的疲倦感或体力下降,轻微活动即可诱发。乏力可能与心脏泵血功能减退导致全身供血不足有关,常伴有头晕、食欲减退等症状。患者应保证充足睡眠,适当进行有氧运动,可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、三磷酸腺苷二钠片、生脉饮等药物辅助治疗。
冠状动脉供血不足患者应戒烟限酒,低盐低脂饮食,控制血压、血糖和血脂水平。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,避免剧烈运动和情绪激动。定期监测心电图和心脏超声,遵医嘱规范用药,出现持续胸痛或症状加重时立即就医。保持规律作息和良好心态,有助于改善心脏供血和预防病情进展。