脚底凹陷处疼痛是什么原因

脚底凹陷处疼痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、足弓结构异常、外伤或神经压迫等因素有关。足底筋膜炎是最常见的原因，通常表现为晨起第一步疼痛，活动后缓解；跟骨骨刺可能伴随持续性刺痛；足弓异常多与先天发育或长期负重有关；外伤性疼痛有明确受伤史；神经压迫常伴随麻木或放射痛。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤引发的炎症，可能与长时间站立、肥胖或运动过度有关。典型症状为脚跟内侧刺痛，晨起或久坐后加重。治疗需减少跑跳活动，使用足弓支撑垫，遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用抗炎药物，严重者可接受冲击波治疗。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺因跟骨结节处钙盐沉积形成骨赘，多见于中老年人群。疼痛集中在足跟底部，行走时压迫骨刺会加剧痛感。建议穿戴缓冲鞋垫，避免硬地行走，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等口服药物，配合超声波治疗缓解症状。

3、足弓结构异常

扁平足或高弓足可能导致足底压力分布不均，引发足弓处慢性疼痛。先天性发育异常、肌腱松弛或外伤均可导致足弓变形。需通过足部矫形器调整受力，进行胫后肌强化训练，疼痛急性期可使用布洛芬乳膏局部涂抹。

4、足底脂肪垫萎缩

中老年人足底脂肪垫变薄会减弱缓冲作用，站立时足跟部出现灼烧样疼痛。应选择软底缓震鞋，避免赤脚行走，可尝试注射透明质酸钠改善垫功能，配合红外线理疗促进局部血液循环。

5、神经卡压综合征

胫神经或足底外侧神经受压可能引起足弓深部电击样疼痛，常见于踝管综合征患者。症状夜间加重，可能伴随足底麻木。需通过肌电图确诊，轻度者可用甲钴胺片营养神经，严重者需手术松解压迫。

日常应控制体重减轻足部负荷，避免穿硬底鞋或人字拖，每日用温水泡脚促进血液循环。疼痛持续超过两周、出现明显肿胀或皮肤温度升高时，需及时至骨科或足踝外科就诊，通过X光、MRI等检查明确病因。急性期疼痛可通过冰敷缓解，慢性疼痛者可进行足底筋膜拉伸训练，如用毛巾牵拉脚趾维持30秒，重复进行5次。