溶血是什么有什么危害
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溶血是指红细胞破裂导致血红蛋白释放到血浆中的现象,可能引发贫血、黄疸、肾功能损伤等危害。溶血主要与遗传性红细胞缺陷、免疫反应、感染、药物毒性等因素有关。
溶血发生时,红细胞膜结构被破坏,血红蛋白溢出到血液中。游离血红蛋白可与血浆中的结合珠蛋白结合形成复合物,超过肝脏代谢能力时会导致血红蛋白尿。长期溶血可能造成铁过载,沉积在心脏、肝脏等器官引发继发性损害。急性大量溶血可能诱发休克或急性肾衰竭。
遗传性球形红细胞增多症患者因红细胞膜蛋白缺陷,细胞易在脾脏被破坏。自身免疫性溶血性贫血患者体内产生抗红细胞抗体,导致红细胞被巨噬细胞吞噬。疟原虫感染会直接破坏红细胞结构。某些抗生素或化学药物可能通过氧化应激损伤红细胞膜。
出现酱油色尿、皮肤黏膜苍白或黄染等溶血表现时,应及时就医检查血常规、网织红细胞计数、胆红素水平等指标。日常需避免剧烈运动诱发溶血危象,慎用可能诱发溶血的药物如磺胺类、抗疟药等。遗传性溶血患者需定期监测铁蛋白水平,必要时进行去铁治疗。溶血性贫血患者可适量补充叶酸和维生素B12促进红细胞生成,但需在医生指导下进行。
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