急性荨麻疹的症状和特征有哪些

急性荨麻疹的症状和特征主要有风团、剧烈瘙痒、血管性水肿、皮肤划痕征阳性，部分患者可能伴有发热等全身症状。

一、风团

风团是急性荨麻疹最核心的皮肤表现，通常为大小不等、形态不规则的红色、苍白色或肤色隆起性皮损。这些风团可以孤立存在，也可以融合成片，边界清晰。其显著特点是发生和消退都非常迅速，单个皮损通常在24小时内自行消退，消退后皮肤不留任何痕迹，但新的风团可反复在其他部位出现。风团的产生是由于皮肤黏膜的小血管暂时性扩张和渗透性增加，导致局部组织水肿。

二、剧烈瘙痒

剧烈瘙痒是急性荨麻疹最令患者困扰的症状之一，常与风团伴随出现。瘙痒感通常非常明显，可呈阵发性加剧，严重时会影响患者的日常生活、工作和夜间睡眠。瘙痒感是由于组胺等炎症介质释放，刺激皮肤内的感觉神经末梢所引起。患者常因剧烈瘙痒而反复搔抓，但这可能进一步刺激皮肤，加重风团和瘙痒，甚至导致皮肤破损和继发感染。

三、血管性水肿

血管性水肿是较严重的特征，可单独发生或与风团同时出现。它表现为皮肤深层或皮下组织、黏膜的局限性水肿，好发于眼睑、口唇、外生殖器、手足等组织疏松部位。与风团不同，血管性水肿的肿胀范围更广，边界不清，呈非凹陷性，颜色多为正常肤色或淡红色，消退速度较风团慢，可能需要数天。发生在喉头黏膜的血管性水肿可能导致呼吸困难，属于急症，需要立即就医。

四、皮肤划痕征阳性

皮肤划痕征阳性是急性荨麻疹一个具有提示意义的物理特征。用钝器如棉签棒、指甲背在患者正常皮肤上稍用力划一下，数分钟后，划过的部位会隆起，出现一条条红色风团样线条，伴有瘙痒，这种现象通常在15-30分钟后自行消退。该体征反映了皮肤血管的一种高反应状态，是荨麻疹患者常见的物理性诱发表现，有助于医生进行临床诊断和评估。

五、全身症状

部分病情较重的急性荨麻疹患者，除了皮肤症状外，还可能伴随一系列全身症状。这些症状包括不同程度的发热、头痛、关节痛、乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这些全身症状的出现，通常意味着体内的过敏反应或炎症反应较为剧烈，可能累及多个系统。在极少数严重病例中，可能出现心慌、胸闷、血压下降、呼吸困难等过敏性休克的表现，需要紧急医疗干预。

若出现急性荨麻疹症状，建议及时就医，由医生明确诊断并指导治疗。在发作期间，应尽量避免搔抓皮肤，以免加重皮损和瘙痒。穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少对皮肤的摩擦刺激。注意记录发作前接触过的可疑食物、药物、环境因素等，有助于寻找并避免可能的诱因。保持生活规律，避免劳累和精神紧张，有助于病情的恢复。饮食宜清淡，急性期可暂时避免食用海鲜、辛辣刺激食物及酒精等。遵照医嘱使用抗组胺药物等治疗，切勿自行用药或停药。