急性青光眼是怎么回事

急性青光眼可能由房水循环障碍、情绪波动、外伤、眼部炎症、遗传等因素引起，可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。急性青光眼是眼压急剧升高导致的眼科急症，需立即就医处理。

1、房水循环障碍

房水排出通道阻塞会导致眼压骤升，可能与年龄增长或先天结构异常有关。患者会出现剧烈眼痛、视物模糊伴虹视现象。医生可能开具布林佐胺滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等降眼压药物，严重时需进行前房穿刺术缓解压力。

2、情绪波动

强烈情绪刺激可能诱发瞳孔散大，加重房角关闭。这类生理性诱因需通过心理疏导和镇静处理，避免黑暗环境刺激。急性发作时可能出现头痛、恶心等全身症状，需与内科疾病鉴别。

3、眼部外伤

眼球挫伤可能导致前房积血或晶状体脱位，机械性阻塞房角。典型表现为结膜充血混合视力骤降。除使用甘露醇注射液快速降压外，可能需行玻璃体切割术清除积血。

4、葡萄膜炎

炎症细胞和渗出物堵塞小梁网时，会引发继发性青光眼。患者可见睫状充血和角膜后沉着物。除醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎外，需联合毛果芸香碱滴眼液收缩瞳孔。

5、遗传因素

浅前房、窄房角等解剖特征具有家族聚集性。这类人群需定期测量眼压，避免长时间俯卧。急性发作时可见角膜水肿呈毛玻璃样，需紧急使用醋甲唑胺片减少房水生成。

急性青光眼发作期间应保持半卧位休息，限制每日饮水量在1500毫升内，避免穿戴过紧衣领。饮食选择低盐高纤维食物如燕麦、西蓝花，忌饮浓茶咖啡。外出佩戴防紫外线眼镜，按医嘱定期复查眼压和视野。若出现虹视、雾视等先兆症状，须立即到眼科急诊处理。