腰部疼，是什么病
腰部疼痛可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出症、肾结石、强直性脊柱炎、骨质疏松症等疾病有关。腰部疼痛是多种疾病常见的症状，其病因复杂，可能涉及肌肉骨骼系统、泌尿系统乃至全身性疾病。
一、腰肌劳损
腰肌劳损是由于腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症所致。长期弯腰工作、姿势不良或急性腰扭伤后未彻底治愈均可导致。患者常感到腰部酸胀痛，劳累后加重，休息后缓解。治疗以休息、局部热敷、按摩等物理疗法为主，严重时可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用镇痛药物。
二、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性变或外力作用导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根或脊髓而产生的综合征。典型症状为腰痛伴一侧或双侧下肢放射性疼痛、麻木。诊断常依靠CT或磁共振成像检查。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗如布洛芬缓释胶囊，必要时行椎间孔镜髓核摘除术等手术治疗。
三、肾结石
肾结石是晶体物质在肾脏内异常积聚形成的固体块状物。当结石移动或引起梗阻时，可引发剧烈腰部绞痛，常向下腹部、腹股沟放射，可伴有血尿、恶心呕吐。诊断依靠B超或CT检查。治疗需根据结石大小和位置选择，包括多饮水、药物排石如盐酸坦索罗辛缓释胶囊，或体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等。
四、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱的慢性炎症性自身免疫性疾病。早期表现为下腰部、臀区深处隐匿性疼痛和晨僵，活动后减轻，休息后加重。随病情进展可出现脊柱强直、活动受限。治疗目标为控制炎症、缓解症状，常用药物包括塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药和柳氮磺吡啶肠溶片等改善病情抗风湿药。
五、骨质疏松症
骨质疏松症是以骨量减低、骨组织微结构损坏导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。腰部疼痛常因椎体压缩性骨折引起，疼痛在站立、负重时加剧。诊断依靠骨密度检查。治疗基础是补充钙剂如碳酸钙D3片和维生素D，并配合抗骨吸收药物如阿仑膦酸钠片，同时需预防跌倒。
出现腰部疼痛时，应注意休息，避免腰部负重和剧烈运动，选择硬板床睡眠，保持正确坐姿和站姿。疼痛急性期可进行局部冷敷，慢性期可适当热敷。日常应加强腰背肌功能锻炼，如小燕飞、五点支撑法等。饮食上保证钙和维生素D的充足摄入。若疼痛持续不缓解、进行性加重或伴有下肢麻木、无力、大小便障碍等警示症状，务必及时前往医院骨科或相应专科就诊，通过详细问诊、体格检查及影像学检查明确诊断，以免延误病情。
