日常生活中心肌梗死应注意什么

心肌梗死患者在日常生活中需重点注意避免诱发因素、规范用药、监测症状、调整饮食及适度运动。主要有控制危险因素、遵医嘱服药、识别预警信号、低脂低盐饮食、科学康复训练等注意事项。

1、控制危险因素

戒烟限酒是首要措施，烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，酒精摄入每日不宜超过25克。保持体重指数在18.5-23.9之间，血压控制在130/80毫米汞柱以下。避免情绪剧烈波动和过度劳累，冬季注意保暖防止血管痉挛。

2、遵医嘱服药

需长期服用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，配合阿托伐他汀钙片调节血脂。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧，血管紧张素转换酶抑制剂能改善心室重构。所有药物须定时定量服用，不可擅自增减剂量。

3、识别预警信号

典型症状包括持续15分钟以上的胸骨后压榨性疼痛，可能放射至左肩背部。伴随冷汗、恶心呕吐时需立即舌下含服硝酸甘油片，若10分钟未缓解应呼叫急救。非典型表现如牙痛、上腹痛在糖尿病患者中更常见。

4、低脂低盐饮食

每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品。选择深海鱼、鸡胸肉等优质蛋白，用橄榄油替代动物油。增加燕麦、苹果等富含膳食纤维的食物，每日蔬菜摄入500克以上。少量多餐避免饱餐后血液重新分布加重心脏负担。

5、科学康复训练

急性期后2-3周开始心脏康复，从每天5-10分钟步行开始，逐渐增加至30分钟中等强度有氧运动。运动时心率不宜超过220-年龄×60%。避免举重、憋气动作，运动前后需进行5分钟热身和放松。

患者应建立健康档案定期复查血脂、血糖等指标，随身携带急救卡片注明病史和用药信息。家属需学习心肺复苏技能，家中备有自动体外除颤仪更佳。保持作息规律，睡眠时间保证7-8小时，午休不超过30分钟。通过正念冥想、音乐疗法等方式缓解压力，必要时寻求心理医生干预。注意气候变化及时增减衣物，流感季节前接种疫苗。