腱鞘炎怎么根治比较好

腱鞘炎根治需根据病情严重程度选择干预方式，主要有局部制动、药物治疗、物理治疗、封闭注射、手术治疗等方法。

1、局部制动

早期腱鞘炎通过减少患处活动可缓解症状。使用支具固定关节，避免重复性动作刺激肌腱。每日热敷患处15-20分钟促进血液循环，配合轻柔按摩改善局部肿胀。需持续制动2-4周直至疼痛消失。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。若伴随明显炎症反应，可短期外用氟比洛芬凝胶贴膏。合并细菌感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。药物使用一般不超过2周。

3、物理治疗

超声波治疗通过高频振动促进组织修复，每周3次连续2周。冲击波治疗适用于慢性腱鞘炎，能破坏钙化灶并刺激新生血管形成。红外线照射可每日进行，每次20分钟改善局部代谢。物理治疗需配合制动措施同步实施。

4、封闭注射

对反复发作的腱鞘炎可采用糖皮质激素局部注射，常用复方倍他米松注射液与利多卡因混合注射。注射后需严格制动3天，每月不超过1次，全年不超过3次。糖尿病患者慎用该疗法。

5、手术治疗

保守治疗无效或出现肌腱嵌顿需行腱鞘切开术，通过小切口松解狭窄腱鞘。术后24小时开始被动活动，2周后逐步恢复主动运动。关节镜手术创伤更小，适合腕管综合征等特殊类型。术后复发概率不足5%。

腱鞘炎康复期应避免提重物及重复性手部动作，工作时佩戴护具分散压力。每日进行手指伸展训练，用温水浸泡患处后做抓握练习。饮食注意补充维生素C和优质蛋白，控制高嘌呤食物摄入。若症状持续超过1个月或出现关节活动障碍，需及时复查调整治疗方案。