小儿湿疹怎么办怎么办

小儿湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、紫外线治疗、中医调理等方式治疗。小儿湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、过敏反应、遗传因素、环境刺激、免疫异常等原因引起。

1、保湿护理

小儿湿疹的基础治疗是保湿护理，可选用无香料、无刺激的保湿霜，如凡士林、丝塔芙保湿霜等。每日涂抹2-3次，尤其在洗澡后3分钟内涂抹效果最佳。避免使用碱性肥皂或过热的水洗澡，水温控制在37℃以下，洗澡时间不超过10分钟。家长需注意保持室内湿度在50%-60%，避免过度干燥或潮湿。

2、外用药物

中重度湿疹需在医生指导下使用外用药物。糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可短期用于炎症明显处。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部或长期维持治疗。使用前需清洁患处，薄层涂抹，避免接触眼睛和黏膜。家长需遵医嘱控制用药时长和频率。

3、口服药物

瘙痒严重时可遵医嘱使用抗组胺药物，如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等。继发细菌感染需配合抗生素如头孢克洛干混悬剂。免疫调节剂如环孢素口服溶液仅用于顽固性病例。所有口服药物均需严格按体重计算剂量，家长不可自行调整用药方案。

4、紫外线治疗

窄谱中波紫外线治疗适用于5岁以上顽固性湿疹患儿。需在专业皮肤科医生指导下进行，初始剂量为最小红斑量的70%，每周2-3次，逐渐增加剂量。治疗期间需佩戴防护眼镜，治疗后加强保湿。可能出现皮肤干燥、色素沉着等副作用，家长需密切观察患儿反应。

5、中医调理

中医认为湿疹多与脾虚湿蕴有关，可选用小儿化湿汤、消风散等方剂。外洗可用金银花、野菊花、苦参等煎水湿敷。推拿选取清天河水、推六腑等手法。需在正规中医师指导下进行，避免使用含重金属的偏方。治疗期间忌食生冷油腻，适当食用山药、薏苡仁等健脾食物。

家长需为湿疹患儿选择纯棉宽松衣物，避免羊毛、化纤材质刺激皮肤。饮食上注意记录食物日记，排查牛奶、鸡蛋、花生等常见过敏原，但不建议盲目忌食。保持指甲修剪平整，夜间可戴棉质手套防止抓挠。定期复诊评估病情变化，避免擅自停用或长期使用激素类药物。建立规律的作息时间，减少精神紧张因素，适当进行户外活动增强体质。