佝偻病缺什么维生素
佝偻病主要是缺乏维生素D引起的。维生素D缺乏会影响钙磷代谢,导致骨骼发育异常,主要有维生素D缺乏性佝偻病、低钙血症性佝偻病等类型。
1、维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是最常见的类型,由于日照不足、饮食摄入不足或吸收障碍导致体内维生素D水平降低。典型表现为方颅、鸡胸、肋骨串珠等骨骼畸形,可能伴随肌肉无力、易激惹等症状。治疗需补充维生素D制剂如维生素D滴剂、维生素AD软胶囊,同时增加富含维生素D的食物如海鱼、蛋黄等。
2、低钙血症性佝偻病
低钙血症性佝偻病与维生素D代谢异常或钙摄入不足有关,表现为手足搐搦、癫痫样发作等神经肌肉症状。需使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等钙剂,配合维生素D联合治疗。日常可增加乳制品、豆制品等富钙食物摄入。
3、遗传性佝偻病
遗传性佝偻病由基因突变导致维生素D代谢障碍,如X连锁低磷性佝偻病。患儿多在1岁后出现下肢弯曲、生长迟缓等症状。需长期使用磷酸盐合剂、骨化三醇胶丸等药物,定期监测血磷和碱性磷酸酶水平。
4、肝肾功能异常
慢性肝病或肾病会导致维生素D活化障碍,引发继发性佝偻病。这类患者除骨骼症状外,常伴有原发病表现如黄疸、蛋白尿等。治疗需针对原发病,同时补充骨化三醇胶丸等活性维生素D制剂。
5、药物因素
长期使用抗癫痫药、糖皮质激素等药物可能干扰维生素D代谢。患者可能出现骨痛、病理性骨折等表现。需在医生指导下调整用药方案,并增加维生素D补充剂如阿法骨化醇软胶囊的摄入。
预防佝偻病需保证每日充足日照,婴幼儿建议每日补充维生素D400-800IU。哺乳期母亲应适当增加海产品、动物肝脏等富含维生素D食物的摄入。已确诊患者需定期复查血钙、血磷及碱性磷酸酶,避免骨骼畸形进展。冬季或日照不足地区可适当增加维生素D强化食品的摄入量。