肠胃炎和阑尾炎的症状有哪些

肠胃炎和阑尾炎的症状主要有腹痛、恶心呕吐、发热等。肠胃炎通常表现为腹泻、腹部绞痛；阑尾炎则以右下腹固定压痛、反跳痛为特征。

1、肠胃炎症状

肠胃炎多由病毒或细菌感染引起，早期表现为上腹部不适，随后出现阵发性绞痛，常伴随水样腹泻，每日可达数次至十余次。部分患者会出现低热，体温多在38摄氏度以下。呕吐物多为胃内容物，严重时可导致脱水，表现为口干、尿量减少。婴幼儿患者可能因电解质紊乱出现精神萎靡。

2、阑尾炎症状

阑尾炎初期表现为脐周或上腹部隐痛，6-8小时后疼痛转移至右下腹并固定。典型体征为麦氏点压痛和反跳痛，按压后突然抬手时疼痛加剧。患者常伴有食欲减退、恶心呕吐，体温可升至38-39摄氏度。婴幼儿可能表现为烦躁不安、屈膝卧位。老年人症状可能不典型，容易延误诊断。

3、肠胃炎伴随症状

肠胃炎患者可能出现头痛、肌肉酸痛等全身症状。细菌性肠胃炎粪便中可见黏液或血丝，轮状病毒感染者常见蛋花汤样便。长期腹泻会导致肛周皮肤发红、糜烂。部分患者因肠道菌群失调出现腹胀、肠鸣音亢进。

4、阑尾炎伴随症状

阑尾炎进展期可能出现局限性腹膜炎，表现为腹部肌肉紧张、板状腹。炎症波及腰大肌时可出现屈髋疼痛。盆腔位阑尾炎可能刺激直肠引起里急后重。化脓性阑尾炎患者可见舌苔厚腻、呼吸急促。婴幼儿阑尾壁薄，更容易发生穿孔。

5、重症鉴别

出血坏死性肠胃炎会出现血便、高热等中毒症状。阑尾坏疽穿孔后疼痛可能暂时减轻，但随后出现全腹压痛、肠麻痹等弥漫性腹膜炎表现。这两种情况都需要紧急医疗干预，延误治疗可能导致感染性休克。

出现持续腹痛或腹泻时应暂时禁食，待症状缓解后从流质饮食逐渐过渡到正常饮食。注意补充口服补液盐预防脱水，避免摄入乳制品和高纤维食物。阑尾炎疑似患者禁止自行服用止痛药，以免掩盖病情。建议记录症状变化时间线，包括疼痛部位转移、排便性状改变等情况，就医时向医生详细描述。恢复期应保持充足休息，避免剧烈运动加重腹腔充血。