安眠药有什么副作用和害处

安眠药可能引起头晕、嗜睡、依赖性等副作用，长期使用可能导致认知功能下降、药物耐受性增加等危害。安眠药主要包括苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类、褪黑素受体激动剂等类型，需严格遵医嘱使用。

1、头晕嗜睡

安眠药常见副作用为头晕和白天嗜睡，与药物抑制中枢神经系统有关。苯二氮䓬类药物如地西泮片、艾司唑仑片可能加重此类反应，尤其老年人服药后易出现平衡障碍。服药期间应避免驾驶或操作精密仪器，建议睡前8小时服用以降低残留效应。

2、药物依赖

长期使用安眠药可能产生生理和心理依赖，突然停药会出现戒断反应如焦虑、震颤。唑吡坦片、右佐匹克隆片等非苯二氮䓬类药物虽依赖性较低，但连续使用超过4周仍可能形成习惯性用药。需按阶梯减量法逐步停药，不可自行增减剂量。

3、认知损伤

部分安眠药可能影响记忆力和注意力，苯二氮䓬类药物如劳拉西泮片可能干扰短期记忆编码。65岁以上患者长期使用可能增加痴呆风险，表现为定向力下降、执行功能减退。建议定期评估认知状态，优先选择褪黑素受体激动剂如雷美替胺片等对认知影响较小的药物。

4、呼吸抑制

大剂量使用安眠药可能抑制呼吸中枢，尤其合并慢性阻塞性肺疾病或睡眠呼吸暂停综合征患者风险更高。阿普唑仑片等药物可能加重夜间低氧血症，需监测血氧饱和度。严重呼吸功能不全者禁用巴比妥类药物如苯巴比妥片。

5、胃肠道反应

部分患者服药后出现恶心、便秘等消化道症状，佐匹克隆胶囊可能引起口苦等不适。服药时建议少量饮水送服，避免与高脂饮食同服影响吸收。长期用药者需定期检查肝功能，警惕药物性肝损伤。

使用安眠药期间应保持规律作息，睡前避免摄入咖啡因和酒精。建议通过认知行为疗法改善睡眠质量，逐步减少药物依赖。服药后出现异常梦境、梦游等行为需立即就医。老年人用药需调整剂量，定期复查肝肾功能及电解质水平。若需长期用药，建议每3个月评估用药必要性。